Tutto sul sincope vasovagal: spiegazioni svenute
Autore:Sincope di Vasovagal (pronunciato sin-cope-pee) è un termine usato per descrivere un episodio di svenimento a causa della bassa pressione sanguigna, della frequenza cardiaca bassa o di una combinazione di entrambi. La condizione è molto comune con 1 in 3 individui che sperimentano sincope in qualche fase della loro vita.
Il sincope si verifica di solito quando il sistema nervoso che controlla la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna (il sistema nervoso autonomo) inizia a malfunzionare transientemente in risposta ad un trigger. Questo di solito provoca un rallentamento del battito cardiaco e dilatazione e pooling dei vasi sanguigni nella gamba e nella gola, che abbassa la pressione sanguigna. I pazienti di solito si sentono malati in questo momento con sintomi di lightheadedness, vertigini, inquietudine, e possono sentire nauseous, sudato e clammy, prima di passare. Questi sintomi possono essere sollevati occasionalmente sedendosi rapidamente o sdraiati e mantenendo i piedi elevati. Tipicamente, un paziente che ha la tendenza a svenire sperimenta un'intera combinazione di fattori che creano l'ambiente ideale per la sincope. I trigger comuni includono:
• Standing per lunghi periodi (che aumenta la concentrazione di sangue nelle gambe)
• Esposizione al calore
• Grandi pasti, in particolare con l'alcool
• Assunzione di sangue o vista del sangue
• paura estrema, stress o ansia
• Dolore
• Stare in piedi rapidamente da una posizione accoccolata o sdraiata
Diagnostica della sincope vasovagal
Il medico avrà una storia clinica che potrebbe suggerire fortemente una diagnosi di sincope vasovagale. Se in dubbio, ulteriori prove possono essere intraprese per escludere altre cause di perdita di coscienza, tra cui un ECG, 24 ore di registrazione ECG ( monitor Holter) , esercizi di prova e un ecocardiogramma per esaminare la struttura e la funzione di pompa del cuore. Puoi anche essere indicato per un test della tabella di inclinazione che può confermare la diagnosi di sincope vasovagal. Durante il test di inclinazione, viene richiesto di sdraiarsi su un tavolo inclinato in posizione supina (piatta), prima di essere inclinato verticale a 60 gradi, per aumentare la concentrazione venosa nei piedi, che può quindi provocare un episodio di sincope vasovagale. Importante, durante la prova, la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca sono costantemente monitorati permettendo di osservare qualsiasi modifica di queste letture corrispondenti a sintomi.
Gestione del sincope
Tipicamente, le seguenti semplici strategie di gestione sono utili per prevenire o minimizzare gli episodi di sincope.
• Idratazione con abbondanza di liquidi (almeno 3L al giorno)
• Riconoscere i sintomi di avvertimento (come vertigini e nausea) e agire su questi seduti o sdraiati
• Esercizi esercizi isometrici come i denti e il bloccaggio del gluteo e la tensione dei muscoli delle gambe, compresi i quadricipiti e i vitelli, per migliorare il flusso sanguigno nel cuore (pensa di "squeezing" il sangue che si sta riunendo nelle gambe, Cuore e cervello)
• Prendendo più sale (ma assicurarsi di avere una lettura normale della pressione sanguigna prima di farlo)
Penso di avere sincope vasovagal: chi vedo?
Il sincope di Vasovagal può di solito essere diagnosticato sulla base di una buona storia clinica. È necessario scegliere un cardiologo superiore che abbia esperienza nella diagnosi e nel trattamento del sincope vasovagale e che possa escludere altre possibili cause di perdita di coscienza / blackout.