Ankle pain – getting the diagnosis right.

Il dolore alla caviglia è una lamentela estremamente comune che spesso ha un impatto molto significativo sulla propria vita.

Sia che si tratti di dolore quotidiano che causa una significativa riduzione della capacità di camminare, o di dolore correlato all'esercizio che causa l'incapacità di praticare sport, la chiave per il successo del trattamento del dolore a piedi e caviglia è una diagnosi accurata. I chirurghi ortopedici dovrebbero mirare a fornire piani individualizzati per il trattamento del dolore alla caviglia, concentrandosi sul ritorno dei pazienti al loro precedente livello di attività in un modo multidisciplinare, utilizzando moderne tecniche di diagnosi e gestione.

In questo articolo vengono delineate alcune condizioni comuni e alcuni dei trattamenti di dolore alla caviglia disponibili.

Distorsione della caviglia

Una distorsione è una fonte comune di dolore alla caviglia. La maggior parte delle distorsioni della caviglia non richiede input medici, ma quelli con lesioni più gravi che non riescono a risolversi in un breve periodo di tempo possono richiedere indagini e un protocollo di trattamento più mirato. Questi trattamenti comprendono la riabilitazione specifica per paziente e infortunio con le lesioni più gravi che richiedono la riparazione o la ricostruzione di legamenti danneggiati e possibilmente un intervento chirurgico con foro chiave ( artroscopico ).

Lacerazione del tendine d'Achille (rottura)

Negli ultimi anni c'è stato un passaggio dalla riparazione chirurgica delle lesioni del tendine di Achille alle cure non chirurgiche con un protocollo di riabilitazione accelerato con risultati eccellenti in entrambi i gruppi. Il trattamento preferito per una lesione del tendine di Achille deve essere discusso con ciascun paziente specifico e le diverse opzioni dovrebbero essere discusse.

Tendinopatia di Achille / Fascite plantare (dolore al tallone)

La rigidità mattutina e il dolore attorno al tallone sono comuni e possono riguardare l'attività. L'esordio è solitamente lento, ma può spesso essere attribuito a un fenomeno di "uso eccessivo". Negli ultimi anni la comprensione delle cause e delle anomalie osservate all'interno del tendine di Achille ha portato a nuove tecniche nel trattamento del dolore al tallone , tra cui fisioterapia , terapia con onde d'urto , terapia iniettiva e chirurgia per scaricare il tendine, nonché le più tradizionali trattamenti chirurgici.

Ci sono molte altre cause sia per problemi acuti che cronici intorno alla caviglia. Abbiamo delineato tre delle cause più comuni di dolore alla caviglia. Per una diagnosi acuta e un piano di gestione consigliamo di consultare un chirurgo ortopedico interessato alle condizioni della caviglia e del piede per consentire una diagnosi precoce e per guidare e pianificare il trattamento individualizzato necessario.