HIV and the kidney

HIV. Una delle malattie più conosciute e spesso temute nel mondo, questa infezione è stata parte della coscienza pubblica fin dagli anni '80. Mentre la consapevolezza della malattia stessa è molto alta, molte persone non sono a conoscenza del suo effetto su altre parti del corpo. Il nefrologo esperto, il professor Jeremy Levy spiega l'effetto che l'HIV può avere sul rene:

HIV che causa problemi ai reni

Le persone con HIV possono avere problemi renali da una serie di cause, e questo è molto comune. L'HIV può infettare i reni (la nefropatia associata all'HIV o l' HIVAN più comunemente) e causare problemi, tra cui la scarsa funzionalità renale , lesioni acute del rene , malattie renali croniche, proteinuria (proteina nelle urine), pressione alta e può anche causare insufficienza renale.

I farmaci utilizzati per trattare l'HIV (farmaci antiretrovirali) possono essere dannosi per i reni, inclusi farmaci come tenofovir (TDF), atazanavir, inibitori della proteasi e altro ancora. Altri farmaci necessari per i pazienti, come gli antibiotici o gli agenti antivirali, possono essere tossici per i reni. Molte persone che vivono con l'HIV ricevono l'alta pressione sanguigna, il diabete o la malattia vascolare (soprattutto se fumano) e tutti questi possono portare a danni ai reni, soprattutto perché le persone che vivono con l'HIV stanno invecchiando.

Nefropatia - cosa cercare

Molto spesso, la nefropatia causata dall'HIV non provoca sintomi, ma può essere rilevata mediante urine e sangue. Se i reni sono danneggiati, quasi sempre perdono sangue o proteine ​​nell'urina, che viene rilevata da un test urinario ed è spesso il primo o un solo segno. Di solito non è visibile. Quando i sintomi si presentano raramente possono essere simili ai sintomi di altri conditi renali come la glomerulonefrite , tra cui gonfiore delle gambe (edema), talvolta mancanza di respiro, dolore addominale o stanchezza, nausea e vomito se grave.

Diagnosticare la nefropatia associata all'HIV o danni ai reni

Per fare una diagnosi, è necessario eseguire test di sangue e urina, una scansione a ultrasuoni e talvolta una biopsia renale (un piccolo campione viene prelevato da un rene attraverso un ago, sotto anestesia locale).

Trattamento del danno renale

Il trattamento dipenderà dalla precisa causa del danno renale. Spesso, questo include cambiamenti nei farmaci anti-retrovirali in stretta collaborazione con i medici di HIV e il paziente può avere bisogno di nuovi farmaci per la pressione sanguigna o il diabete e talvolta altri farmaci per il trattamento dell'infiammazione nei reni. Tutto questo richiede un monitoraggio stretto.

I pazienti sono inoltre avvisati di smettere di fumare, di mangiare una dieta sana, equilibrata ed esercitare. Per la maggior parte dei pazienti il ​​danno renale sarà solo lieve, ma a volte (raramente) può portare a insufficienza renale completa e alla necessità di dialisi o trapianto renale. Il trapianto renale può essere eseguito se necessario nei pazienti con HIV e insufficienza renale e può essere estremamente efficace.

Se si verificano sintomi di danno renale, se si dispone di HIV o meno, consultare il proprio medico o uno specialista .