Dolore al ginocchio: cause, sintomi e trattamento della sindrome del dolore anteriore del ginocchio

Il dolore alla parte anteriore del ginocchio è un problema tipico che rappresenta il 25-40% di tutte le questioni legate al ginocchio visto in una ginocchia sportiva. È debilitante e viene spesso trattato in modo scarsissimo, in gran parte perché è poco compreso. La sindrome del dolore al seno anteriore (AKPS) descrive una condizione con molti sottotipi anche se il problema sottostante è normalmente uno squilibrio del controllo muscolare del kneecap. AKPS di solito colpisce gli adolescenti, ma anche comunemente si verifica nella mezza età.

Che cosa causa AKPS e quali sono i sintomi?

Ci sono molti fattori che contribuiscono allo sviluppo di AKPS, compreso l'allineamento del ramo, e dei fattori locali e del pelvico locale e è probabile che una combinazione di anomalie strutturali e di scarsa biomeccanica sarà la causa.

La maggior parte dei pazienti sono persone attive che si lamentano del dolore al ginocchio durante attività come salire le scale e correre e / o rigidità e dolore dopo un periodo di immobilizzazione in una posizione flessibile, come nel cinema o dopo un viaggio in auto. Se si alzano rapidamente si sente rigido ma si sente rapidamente più allentato con il movimento. Un altro sintomo è il "ginocchio rumoroso", che scatta o insenature, talvolta accoppiato con una sensazione di instabilità.

Se si verifica uno di questi sintomi, fissare un appuntamento con i nostri chirurghi ortopedici per un consiglio sul miglior trattamento per voi.

Trattare AKPS attraverso la riabilitazione

Il trattamento è basato quasi esclusivamente sulla riabilitazione, ei pazienti hanno raramente bisogno di un intervento chirurgico. Deve cominciare con una chiara spiegazione su ciò che provoca il dolore. La comprensione da parte del paziente è fondamentale per garantire la conformità con ciò che è spesso un processo lungo e frustrante.

Mentre il giunto non può essere alterato, il controllo può. La riabilitazione deve essere sorvegliata da un fisioterapista sportivo anche se il paziente effettua gli esercizi al di fuori della clinica. Gli esercizi sono spesso esercizi cinetici "aperti e vicini", l'uso di ortesi al piede (inserti di scarpe), il patellare, l'allungamento e il massaggio a frizione profonda.

Questi interventi possono richiedere fino a tre mesi prima che vengano apportati miglioramenti notevoli del dolore al ginocchio, per cui la pazienza e la persistenza sono fondamentali, per questo motivo la spiegazione iniziale del paziente è così cruciale. Purtroppo il 40% dei pazienti ricadono dopo un anno, spesso a causa del trascurare il ginocchio quando ritornano allo sport. In questi casi, poiché il dolore è il risultato di questi casi, essi devono essere valutati in considerazione di altri problemi fisici, psicologici e di stile di vita.

Un piccolo numero di pazienti con problemi al ginocchio avrà bisogno di ulteriori indagini con immagini (come un'RM) e un possibile intervento radiologico o chirurgico.