infezioni articolari protesiche: quali sono i rischi?
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Come fa una infezione protesi articolare diventare infettato?
Quando un paziente ha un funzionamento, diventano più a rischio di infezione batterica. I batteri formano spesso in zone dove la pelle è rotto, e un paziente è particolarmente a rischio durante un'operazione di protesi articolare, come la chirurgia dell'anca o di sostituzione del ginocchio. Su tali giunti protesici interni, sangue o antibiotici non possono raggiungere la zona con la stessa concentrazione nei tessuti naturali del corpo, e batteri specializzati possono poi depositare e sviluppare un'infezione.
Quali tipi di infezioni possono verificarsi in una protesi articolare, e quali sintomi sono presenti?
Ci sono tipi aggressivi e meno aggressivi dei batteri. Infezioni vengono classificati in base principalmente sulla relazione tra il tempo si verifica l'infezione e l'ora della protesi è impiantata. Essi possono essere classificati come:
- Infezioni acute: quelli che si verificano nel primo mese dopo l'impianto.
- Infezioni subacuta: che sono quelli che si verificano tra il primo mese e il primo anno.
- Infezioni tardive o ematogena: quali sono quando una protesi che ha lavorato perfettamente per anni, sviluppa un'infezione quando il paziente ha la polmonite, o di una procedura chirurgica nel colon o della vescica, che causa i batteri per diffondere, raggiungere e infettare la protesi.
Come si diagnostica?
La diagnosi è complessa poiché non vi è alcuna prova semplice e unico con cui identificare l'infezione.
Di solito, è un insieme di segni e sintomi clinici che devono essere interpretato attraverso prove di laboratorio, analisi, test di imaging, come una risonanza o una radiografia o la scintigrafia nucleare - e più in particolare esame delle culture.
Per confermare la diagnosi di infezione, è necessario integrare tutte queste prove, in quanto i batteri specializzati che causano infezioni sembrano essere morti o sembrano essere in una fase stazionaria o larvale.
Quali sono i trattamenti per le infezioni comuni protesi?
Trattamento per una protesi infetta dipende da diversi fattori:
- Il tipo di microrganismo che provoca - se è molto aggressivo o meno.
- La condizione del paziente - se il paziente è debilitato da malattie o meno, nel qual caso non è necessario operare ma a prescrivere antibiotici.
- Il tempo trascorso dalla impianto della protesi e l'infezione.
- Se la protesi è fisso o meno.
Il più delle volte, è necessario rimuovere la protesi perché i batteri specializzati creano schermi o barriere sulla protesi e antibiotici non raggiungono li. Sarebbe necessario dare antibiotici in dosi così alte, sarebbero tossico per il paziente.
La protesi viene rimosso e, dopo un ciclo di antibiotici somministrati per via endovenosa o per via orale, e quando si ritiene che l'infezione è stata eliminata, una nuova protesi può essere impiantato in modo che il paziente torna loro qualità di vita e la funzione completa del comune.