Десять вещей, которые вы должны знать о воспалительных заболеваниях кишечника (IBD)

Воспалительное заболевание кишечника (IBD) - это термин, который относится к двум условиям, которые включают воспаление кишечника - язвенный колит (UC) и болезнь Крона. Оба являются долгосрочными условиями, которые требуют постоянного ухода и внимания. Доктор Адам Хейкок , эксперт по гастроэнтерологу, ведет нас через свою десятку фактов для понимания IBD.

1. Наличие семейной истории IBD увеличивает риск страдания IBD.

Для людей с семейной историей IBD существует 10-кратный повышенный риск развития IBD. Для людей с родным братом, который страдает от IBD, существует 30-кратный повышенный риск, который более заметен для болезни Крона, чем язвенный колит. Поэтому, если вы подозреваете, что страдаете от IBD, полезно проверить семейную историю, чтобы проверить, не пострадали ли родственники от IBD.

2. Курение влияет на язвенный колит и болезнь Крона по-разному.

Важно понимать, что курение оказывает различное влияние на болезнь Крона и язвенный колит. Люди, которые курят, с большей вероятностью развивают болезнь Крона, чем некурящие, но они менее склонны к развитию язвенного колита. Причина этого еще недостаточно понятна. Лучший совет - не курить!

3. IBD - это не то же самое, что синдром раздраженной толстой кишки (IBS).

Отличие IBD от IBS может быть сложным в некоторых случаях, особенно для болезни Крона, поскольку часто симптомы неспецифичны и похожи. Однако IBS отличается от IBD тем, что физический ущерб кишечнику не вызван IBS. Поэтому важно правильно определить диагноз. Один хороший скрининг-тест - определить уровни фекального кальпротектина (ФК) в образцах стула. FC - это белок, который выделяется лейкоцитами, обнаруженными в воспаленных областях кишечника у пациентов, страдающих от IBD. Поэтому положительный ФК может быть хорошим предиктором для IBD, тогда как отрицательный FC делает IBS гораздо более вероятным.

4. При диагностике важно сначала исключить инфекцию.

Устранение инфекции у пациентов, страдающих воспалением кишечника, важно, поскольку оно может помочь определить наилучшее лечение, которое следует соблюдать. Кроме того, тестирование образцов стула у известных больных IBD является ключевым, так как исключение из практики может помочь в лечении вариантов лечения.  

5. Успешное управление IBD должно быть многодисциплинарным.

Лечение IBD должно включать не только одного специалиста или врача общей практики, но должно включать в себя ряд медицинских работников. Например, в большинстве больниц будет назначена специальная медсестра IBD, с которой можно связаться для консультации, поддержки или организовать ускоренные встречи со специалистом. Если вы страдаете от IBD, важно, чтобы вы сохраняли ремиссию, быстро реагировали на любые рецидивы или вспышки и получали советы там, где это необходимо.

6. Аминосалицилаты (5-АСА) могут предотвратить рецидив и лечить вспышки при язвенном колите.

5-АСА представляют собой группу лекарств, которые помогают уменьшить воспаление при язвенном колите. Они могут быть назначены для снижения риска рецидива, а также для лечения легкой и умеренной вспышки при более высокой дозировке.

7. Аминосалицилаты (5-АСА) менее эффективны при лечении болезни Крона.

5-ASAs не так эффективны при лечении болезни Крона, и вместо этого антибиотики или стероиды обычно рекомендуются для лечения вспышек и иммунодепрессантов для поддержания ремиссии.

8. Самоуправление является ключом к лечению IBD.

Пациенты, обучающиеся в самоуправлении своего IBD, будут иметь более быстрое лечение, меньше посещений больниц, уменьшают консультации врачей и будут более удовлетворены заботой, которую они получают. Чтобы достичь этого, важно, чтобы те , кто с IBD получили образование относительно их состояния , знали, что нужно искать и с кем обращаться, когда требуется помощь.

9. Хирургия не всегда должна рассматриваться как последнее средство лечения IBD.

Для тех, кто страдает язвенным колитом, иногда хирургическое вмешательство является наилучшим способом лечения, особенно если их симптомы являются острыми и постоянными или резистентными к другим вариантам лечения. Хирургия также может потребоваться для лечения осложнений болезни Крона при неудачной медицинской терапии. Важно, чтобы пациенты, страдающие от IBD, знали, что операция может быть вариантом.

10. Наличие IBD, влияющего на вашу кишку, увеличивает риск развития рака кишечника.

Осознание повышенного риска развития рака толстой кишки у пациентов с ИБС с колоническим колином или язвенным колитом является важным, и будут рекомендованы регулярные скрининги. Если у вас также есть семейная история рака кишечника, тогда наблюдение может быть еще более частым.

Если вы страдаете от IBD или подозреваете, что можете, вы должны поговорить с специалистом, который может лучше всего посоветовать вам по вопросам диагностики и управления.