A specialist’s guide to fertility
Escrito por:85 parejas de cada 100 que tienen relaciones sexuales regulares sin protección conciben dentro de un año. Alrededor de 1 de cada 7 parejas, que son aproximadamente 3,5 millones de personas en el Reino Unido, tienen dificultades para concebir. Como parte de la Semana Nacional de Concientización sobre la Fertilidad , le pedimos a la Dra. Anusha Dias, una experta en salud sexual y reproductiva y medicina psicosexual, que nos explicara más sobre la infertilidad y sus diversas causas.
Infertilidad primaria y secundaria
La infertilidad se diagnostica cuando una pareja no ha concebido después de un año de relaciones sexuales regulares sin protección. Hay dos tipos de infertilidad: infertilidad primaria e infertilidad secundaria. La infertilidad primaria se refiere a cuando una pareja nunca ha sido capaz de concebir y la infertilidad secundaria se refiere a cuando una pareja ha podido quedar embarazada al menos una vez en el pasado.
Muchos factores pueden causar infertilidad y pueden deberse a problemas con el hombre , la mujer o tal vez ambos.
Al tratar de concebir, es importante llevar un estilo de vida saludable, dejar de fumar y beber alcohol, mantener un peso corporal saludable e intentar tanto como sea posible para reducir el estrés.
Algunas causas comunes de infertilidad
Factores ovulatorios
Los ovarios liberan óvulos en un proceso llamado ovulación, que está controlado por varias hormonas que trabajan en conjunto. La disfunción ovulatoria ocurre cuando la ovulación no ocurre regular o correctamente. Los trastornos ovulatorios son una de las razones más comunes de las dificultades con la concepción, y esto a menudo se debe al síndrome de ovario poliquístico o PCOS.. Otros factores que causan la disfunción ovulatoria incluyen la obesidad, la anorexia, los desequilibrios hormonales debidos a trastornos en la hipófisis o la tiroides, el consumo de drogas, el estrés y, en ocasiones, la endometriosis.
Años
Las mujeres nacen con todos sus huevos y no producen huevos a lo largo de su vida. La fertilidad de una mujer disminuye constantemente a medida que envejece, particularmente a los 30 años y especialmente después de los 38 años. Las mujeres mayores corren un mayor riesgo de aborto involuntario y otras complicaciones. La fertilidad masculina también disminuye con la edad, pero en menor medida.
Problemas estructurales
Otra causa de infertilidad puede ser debido a anomalías estructurales que alteran la forma del útero o útero. Esto puede ocurrir como resultado de fibromas grandes o porque una mujer nace con un útero de forma inusual, como un útero bicorne.
El óvulo que ha sido liberado por el ovario necesita viajar a lo largo de las trompas de Falopio para fertilizarlo con la esperma, por lo que un bloqueo parcial o completo de las trompas de Falopio puede provocar infertilidad.. Esto puede ocurrir debido a infecciones de transmisión sexual como Chlamydia. Si una mujer tiene Chlamydia una vez, entonces hay un 12% de riesgo de infertilidad y si esto ocurre dos veces, el riesgo aumenta a casi un 30%.
La endometriosis es una afección común en la que el tejido que se comporta como el revestimiento del útero migra a otras partes del cuerpo.. Esto puede dañar las trompas de Falopio, los ovarios y puede causar cicatrices en el útero y la cavidad abdominal.
Factor masculino
La infertilidad masculina puede ser causada por una amplia gama de trastornos y factores que alteran el recuento de espermatozoides, la calidad del esperma o el movimiento (motilidad), como infecciones, anomalías estructurales como un varicocele (un agrandamiento anormal de las venas del escroto), problemas testiculares que incluyen cáncer o como resultado de un trauma en los testículos y desequilibrios hormonales
Otros factores como la edad, el peso, el consumo de alcohol, el tabaquismo, el estrés, el uso de drogas y la exposición a altas temperaturas durante períodos prolongados de tiempo también pueden afectar la fertilidad masculina.
Inexplicable
La infertilidad inexplicada se da como un diagnóstico cuando una pareja no puede concebir pero no se puede identificar una causa. Esto ocurre en un cuarto de todos los casos y es muy difícil aceptarlo ya que todas las pruebas de fertilidad son normales, y no existe un "problema" obvio, pero no pueden concebir.
Problemas sexuales
Si una pareja no puede tener relaciones sexuales regularmente, especialmente cuando se libera un óvulo, esto puede conducir a la infertilidad. Un ejemplo de esto es cuando una mujer experimenta vaginismo o cuando las relaciones sexuales son muy dolorosas .
La disfunción sexual también puede ocurrir después de un diagnóstico de infertilidad, ya que el proceso de reproducción asistida y los tratamientos de fertilidad a veces pueden causar un alto nivel de estrés y ansiedad junto con posibles intentos repetidos fallidos de concebir.
Multifactorial
Este es un término utilizado para describir las dificultades para concebir como resultado de múltiples factores; por ejemplo, disfunción ovulatoria en presencia de un factor masculino. Ocasionalmente el tratamiento de una de las causas da como resultado la concepción, pero con mayor frecuencia las parejas con una causa multifactorial de infertilidad necesitan algún tipo de concepción asistida, especialmente si han estado tratando de concebir por más de 3 años o si la paciente es mayor.
