Reflujo ácido: síntomas, causa y tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)

El reflujo ácido (o reflujo gastroesofágico) es cuando el material del estómago se mueve hacia arriba en la garganta (o esófago). Esto ocurre en una pequeña medida todos los días en todos, pero cuando ocurre más de lo normal puede causar síntomas o daño en el esófago, en cuyo caso se denomina enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE).. Hasta el 20% de la población sufre de enfermedad por reflujo gastroesofágico. El experto gastroenterólogo Dr Philip Woodland explica más ...

¿Cuáles son los síntomas del reflujo ácido?

Los principales síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico son acidez estomacal (una sensación de ardor detrás del esternón) y regurgitación (una sensación desagradable de material que se mueve hacia arriba detrás del esternón).Con menos frecuencia, la ERGE también puede ser responsable de una serie de otros síntomas, como dificultades para tragar, dolores en el pecho, ardor abdominal, tos, sibilancias, dolor de garganta y voz ronca.. Ocasionalmente no hay ningún síntoma, el llamado "reflujo silencioso". Una pequeña proporción de pacientes con ERGE tienen un mayor riesgo de cáncer de esófago.

¿Cómo se produce el reflujo ácido?

La razón principal por la que ocurre la ERGE es debido a un debilitamiento de la llamada barrera antirreflujo entre el estómago y el esófago. Hay dos componentes principales de esta barrera: el músculo del esfínter esofágico inferior y el diafragma.El esfínter esofágico inferior es un músculo en la parte inferior del esófago que se abre para dejar pasar los alimentos cuando se ingiere, y luego se cierra para detener el reflujo del contenido estomacal hacia el esófago.. Si este músculo es más débil, la persona puede ser más propensa a la ERGE.El diafragma es el músculo que separa el pecho de la cavidad abdominal. Esto también se contrae para prevenir el reflujo.El esfínter esofágico inferior y el diafragma generalmente se colocan muy juntos, y trabajan juntos para prevenir el reflujo. Cuando se separan, la barrera contra el reflujo es menos efectiva. La razón más común por la que esto ocurre es cuando alguien tiene una hernia de hiato. Aquí, parte del estómago se mueve por encima del diafragma hacia el pecho y el reflujo es mucho más probable.

¿Cómo se trata el reflujo ácido?

Medidas de vida

• Coma comidas más pequeñas, evite las comidas dentro de las 2 horas antes de acostarse y evite comer o beber cosas que empeoren su reflujo (p. Ej.. alcohol) puede ayudar.
• Apoyar la cabeza en la cama puede ayudar a los síntomas nocturnos, mientras que a otros les resulta útil acostarse sobre su lado izquierdo.
• Existe evidencia de que dejar de fumar puede ayudar a los síntomas de reflujo.
• La pérdida de peso ayuda si tiene sobrepeso.

Medicación

Para los síntomas intermitentes, los medicamentos de venta libre como un antiácido o alginatos pueden ser útiles para ofrecer un alivio rápido.. Para síntomas más molestos, pueden ser necesarias tabletas inhibidoras de la bomba de protones. Estos generalmente requieren receta médica, pero son los medicamentos más efectivos para bloquear la producción de ácido en el estómago. Por lo general, son medicamentos muy seguros pero, como ocurre con todos los medicamentos, pueden tener efectos secundarios y muchas personas los toman a largo plazo.

¿Hay algún procedimiento quirúrgico para tratar el reflujo ácido?

Para algunas personas, la cirugía es una muy buena opción. Es muy importante que se busque la opinión de un experto antes de someterse a una cirugía para la enfermedad por reflujo a fin de garantizar las mejores posibilidades de éxito.La cirugía puede ser particularmente útil para personas que no desean tomar medicamentos a largo plazo o que tienen síntomas persistentes (particularmente regurgitación) cuando toman tabletas.. Por lo general, implica una operación de ojo de cerradura para reparar cualquier hernia de hiato y fortalecer la barrera anti reflujo.En personas seleccionadas, un procedimiento endoscópico (Stretta) puede ser útil. Este es un procedimiento no quirúrgico que no implica ningún corte o cicatriz. Las ondas de radio de alta frecuencia se pasan a través de pequeñas agujas hacia el músculo del esfínter esofágico inferior, y esto da como resultado un "acopio" del músculo y una reducción del reflujo y de los síntomas.

Si tiene alguna preocupación con respecto al reflujo ácido, consulte a un gastroenterólogo .