Crowns, porcelain veneers, or composite veneers?

Coronas y chapas son igualmente buenas soluciones en odontología. Ambos proporcionan al paciente excelentes resultados estéticos y les permiten comer como normalmente lo habrían hecho antes. Decidir qué hacer depende de varios factores, pero primero es importante saber que las chapas pueden venir en dos tipos: porcelana o compuesto.

La diferencia entre chapas y coronas

Las carillas y coronas de porcelana (que generalmente están hechas de porcelana también), son muy similares: ambas se hacen en un laboratorio y el dentista simplemente las coloca en su lugar, cementándolas con el adhesivo apropiado. Las carillas compuestas, por otra parte, son totalmente diferentes porque se hacen directamente en el diente por el dentista sí mismos.

Echemos un vistazo a las tres opciones y sus ventajas y desventajas:

Coronas

Las coronas cubren completamente el diente. Para colocar una corona, el diente tiene que ser tallado y archivado para formar un muñón. La corona se hace a medida en un laboratorio y se ajusta al muñón con cemento.

Por lo general son de porcelana, y vienen con o sin un marco de metal.

Las ventajas de las coronas:

• Las coronas son una solución probada y se han utilizado durante más de un siglo
• La porcelana nunca cambia de color y es muy resistente al desgaste
• Pueden romperse, pero esto ocurre muy raramente
• El dentista no necesita ser un especialista en estética, ya que el aspecto final de la corona depende del trabajo del laboratorio, y simplemente se cimenta en su lugar

Desventajas de las coronas:

• La técnica de colocación de las coronas es bastante agresiva, ya que obliga a que el diente original sea tallado permanentemente e irreversiblemente, permitiendo la colocación de la corona
• El aspecto estético depende de la calidad del trabajo del laboratorio. Si la corona no encaja o satisface las expectativas del dentista o del paciente, se requieren reelaboraciones y revisiones, lo que multiplica el número de citas necesarias
• Una corona de porcelana no puede ser reparada o renovada. Con cualquier deterioro o fractura, la modificación no es posible y la única opción es montar una nueva corona de reemplazo

Carillas de porcelana

A diferencia de las coronas, que están diseñadas para replicar todo el diente, una chapa cubre sólo el frente. Es una mejora estética. Sin embargo, al igual que las coronas, el diente necesita ser preparado (tallado y conformado) para que las chapas -que se hacen en un laboratorio- se apliquen y fijen con cemento.

Ventajas de las carillas de porcelana:

• El diente no se desgasta tanto o se altera con carillas como lo es con las coronas
• La porcelana es muy resistente al desgaste, aunque las chapas son más frágiles que las coronas y las fracturas son posibles
• El dentista no tiene que ser un dentista estético especializado ya que el resultado depende de la calidad de las chapas del laboratorio. Sin embargo, la cementación de chapas es una técnica completa que requiere un dentista competente

Desventajas de las carillas de porcelana:

• La colocación de las chapas es menos agresiva que las coronas apropiadas, pero todavía es necesario tallar el diente, y es irreversible
• Una chapa puede pelar. Una chapa de peeling puede ser re-cimentada. .
• Con el tiempo los bordes de la chapa pueden cambiar de color afectando la estética
• Como la porcelana no puede ser reparada o renovada, cualquier reparación o modificación implica necesariamente remover la chapa y ordenar otra

Chapas de composite

Las carillas compuestas se hacen de la porcelana pulverizada unida con una resina sintética. Se adhieren a los dientes sin necesidad de hacer ninguna alteración a la misma. El dentista modela y aplica el material, que viene en forma de pasta, en diferentes capas hasta obtener la forma deseada, color y forma.

Ventajas de las chapas de composite:

• La ventaja principal de las carillas compuestas es que el diente no tiene que ser alterado. En la mayoría de los casos, no se requiere anestesia. La chapa se adhiere simplemente al diente, que, debajo del compuesto, permanece como estaba antes del procedimiento
• A diferencia de la porcelana, las carillas de composite pueden ser retocadas o reparadas, directamente en la boca y sin tener que rehacer todo el trabajo. Cualquier deterioro, defecto o modificación puede ser resuelto, usualmente, en poco tiempo, y de una manera sencilla
• Con un mantenimiento adecuado y un retoque ocasional, las restauraciones compuestas pueden durar indefinidamente en buen estado - generalmente se ha visto que las carillas compuestas duran más de 30 años.

Desventajas de las chapas de composite:

• La estabilidad del color de los materiales compuestos es menor que la de la porcelana y, a lo largo de los años, pueden oscurecerse
• Al igual que las carillas de porcelana, pueden sufrir una fractura o agrietamiento, pero esto se puede resolver sin tener que rehacer completamente la restauración
• Como las carillas no son hechas por un laboratorio, el dentista debe tener una sólida formación estética dental y el arte, ya que el resultado depende enteramente de sus habilidades

Cuándo elegir coronas, carillas de porcelana, o chapas de composite:

Coronas: Debido a su resiliencia, las coronas son recomendadas para personas con hábitos orales agresivos: deportistas, personas que mueven los dientes, personas que mascan plumas, etc.. También son la mejor opción cuando los dientes han sido destruidos o severamente rotos.

Carillas de porcelana: Estas son una buena solución para aquellos que quieren una opción de restauración de bajo mantenimiento. La duración media de las carillas de porcelana es de diez a quince años. Después de ese tiempo, la degradación del margen, las posibles fracturas, los cambios en la posición de la goma y otros factores a menudo hacen necesario que sean reemplazados.

Carillas compuestas: Las carillas compuestas son la mejor solución para aquellos

• Que quieren mejorar su sonrisa sin tener que tener sus dientes alterados
• Para los pacientes que están indecisos sobre la modificación
• Para los pacientes jóvenes que todavía están creciendo y necesitan una solución semipermanente
• Para aquellos que prefieren un tratamiento reversible, que permite un cambio de opinión en el futuro