How close are we to developing a metabolic weight loss pill?

Escrito por: Dr Alexander Miras
Publicado:
Editado por: Jay Staniland

 

Con los años, la cirugía bariátrica ha evolucionado de un enfoque en la pérdida de peso a un tratamiento para obtener beneficios para la salud. Los descubrimientos realizados con cirugía para reducir el hambre y aumentar la plenitud, han llevado a un cambio de enfoque en el uso de la cirugía para realizar cambios en el metabolismo. Con estos descubrimientos estamos avanzando hacia el desarrollo de una píldora metabólica multipropósito capaz de causar pérdida de peso?

 

 

La evolución de la cirugía metabólica

 

Hace más de 30 años, la cirugía bariátrica se consideraba potencialmente riesgosa, pero con la introducción de un abordaje laparoscópico (cirugía de ojo de cerradura) se ha convertido en uno de los tipos de cirugía más seguros disponibles.

Al darse cuenta de que la cirugía bariátrica era superior a los cambios en el estilo de vida al crear una mejora generalizada no solo en la pérdida de peso, sino también en la salud general del paciente, el enfoque se dirigió cada vez más hacia la cirugía metabólica.

La cirugía metabólica es el término dado a la cirugía que cambia el metabolismo del paciente. En los últimos tiempos, se ha descubierto que procedimientos como el bypass gástrico y la gastrectomía en manga han demostrado efectos fascinantes en la diabetes tipo 2. Dentro de las 48 horas de haber salido del hospital después de someterse a una operación de bypass gástrico, los pacientes observan niveles normales de glucosa sin necesidad de medicación alguna, lo que hace que el procedimiento sea aclamado como una cura para la diabetes tipo 2. El procedimiento no solo trajo una solución a la diabetes, sino que también tuvo importantes beneficios de pérdida de peso.

Este tipo de cirugía no solo tiene que ser para pacientes obesos , ya que la cirugía metabólica como una cura para la desregulación metabólica puede incluso usarse en pacientes con un IMC menor de 35.

La cirugía metabólica también ha visto mejoras en los problemas cardiovasculares, la retinopatía, la neuropatía e incluso las tasas de mortalidad por cáncer.

 

¿Por qué necesitamos una píldora mágica?

 

Aunque la cirugía metabólica ofrece muchos beneficios, existen algunas complicaciones asociadas con ella. Estos incluyen los riesgos habituales asociados con la cirugía, como sangrado e infección, posibles complicaciones médicas como la desnutrición y las deficiencias nutricionales, y la falta de voluntad de algunos pacientes para someterse a una cirugía.

El desarrollo de una píldora multipropósito que pueda cambiar el metabolismo del paciente sería muy beneficioso, pero ¿es posible?

En términos de pérdida de peso, no hay ningún medicamento que pueda tener el grado de éxito visto por la cirugía. La restricción mecánica y la malabsorción de calorías no se pueden lograr con una píldora. Sin embargo, los beneficios observados en el control de la glucosa y el daño a los órganos podrían lograrse, ya que las intervenciones nutricionales, la farmacoterapia se han desarrollado rápidamente y los mecanismos y efectos sobre la fisiología descubiertos y entendidos a través de la cirugía metabólica podrían conducir al desarrollo de una píldora metabólica.

Se han realizado desarrollos sobre los posibles ingredientes de la píldora metabólica, y se ha visto que revierten la enfermedad del hígado graso no alcohólico (esteatohepatitis) , mejoran la nefropatía diabética y reducen las tasas de mortalidad por eventos cardiovasculares.

Estos ingredientes tienen muy pocos efectos secundarios y funcionarán bien juntos. Otros posibles ingredientes a considerar podrían ser los macronutrientes y los ácidos grasos monoinsaturados y poliinsaturados, las grasas saludables que se encuentran en una dieta mediterránea que han demostrado una mejora en el control de la glucosa.

 

El futuro de la cirugía metabólica

 

La cirugía metabólica ha abierto la puerta para entender cómo la cirugía ayuda a mejorar la salud y también a la pérdida de peso. Con estos desarrollos, los desarrollos farmacológicos podrían llevar a una píldora multiusos que mejora en gran medida el metabolismo, y aunque los beneficios de la cirugía pueden no coincidir con la medicación, existe la promesa de usar una píldora junto con la cirugía para ver incluso mejores resultados para la cirugía. paciente.

Si le preocupa la obesidad o la diabetes, programe una cita con un especialista.

Dr Alexander Miras

Por Dr Alexander Miras
Endocrinología

El Dr. Alexander Miras es un endocrinólogo consultor líder en Londres, y un conferenciante clínico en medicina metabólica en el Imperial College de Londres. Se especializa en obesidad y diabetes tipo 2, y obtuvo una beca de doctorado en investigación de investigación clínica, investigando los efectos de la cirugía bariátrica sobre la recompensa de alimentos, estudiando neuroimagen y comportamiento en humanos y roedores. También tiene interés en los mecanismos a través de los cuales las intervenciones de estilo de vida, farmacoterapia, cirugía bariátrica y dispositivos médicos mejoran el peso, el control metabólico y las complicaciones de la diabetes y ha publicado numerosos artículos revisados ​​por pares sobre estos temas. El Dr. Miras también ha recibido varios premios, entre ellos la Medalla Cuthbertson de la Sociedad Nutricional, y es miembro nacional de SCOPE en la Federación Mundial de Obesidad.


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