¿Cómo se trata un agujero macular?

La mácula es un área en el centro de la retina que permite ver detalles finos que se necesitan para tareas tales como la lectura. Cuando se desarrolla un orificio en la mácula, puede causar una visión central borrosa y distorsionada, esto puede ser desconcertante cuando sucede de repente.. Las líneas rectas pueden parecer onduladas y se vuelve más difícil de leer. A medida que se desarrolla el orificio, aparece un pequeño parche negro en el centro de su visión. Es indoloro y no conduce a una pérdida total de la vista. Normalmente ocurre en personas mayores de 60 años. Si tiene estos síntomas, debe consultar a un oftalmólogo .

Cirugía de vitrectomía

La cirugía generalmente es necesaria y la operación se llama vitrectomía. Aunque a menudo tiene éxito y mejora la visión, la vista no se restaura por completo. Si ha tenido el agujero por menos de un año, hay alrededor de un 90% o más de posibilidades de que la operación logre cerrarlo. En una minoría de pacientes, el orificio no se cierra a pesar de la cirugía y continúa degenerando. Después de la cirugía, se desarrollará una catarata y esto significa que la lente natural del ojo se nubla con pérdida de la visión. Su cirujano puede recomendar una operación combinada de reemplazo de lente al mismo tiempo que la operación de vitrectomía y esto significa que no sufrirá una catarata en el futuro.

El procedimiento

Es una forma de cirugía de ojo de cerradura realizada bajo un microscopio. Se hacen tres pequeñas incisiones en el blanco del ojo y se retira la gelatina vítrea. Luego, una capa muy delicada se despega cuidadosamente de la superficie de la retina alrededor del agujero macular, para liberar las fuerzas que mantienen el agujero abierto. Se inserta una burbuja de gas, que presiona el agujero plano en la parte posterior del ojo para mantenerlo sellado. La burbuja de gas desaparece lentamente durante un período de aproximadamente tres semanas. No puede volar durante tres semanas después de la operación con una burbuja de gas. El procedimiento generalmente demora 45 minutos y puede realizarse mientras está despierto (bajo anestesia local) con sedación para relajarlo o para dormir (bajo anestesia general).. Es común que se vaya a su casa el mismo día, y las suturas no se usan comúnmente para la operación. Esto significa que el ojo se cura rápidamente durante una o dos semanas después de la cirugía.

Postoperatorio

El ojo está acolchado para protegerlo, aunque esto puede eliminarse en un día o dos. El paciente experimenta una visión deficiente hasta que desaparece la burbuja de gas (tres semanas), el equilibrio se ve afectado y es difícil calcular las distancias. El ojo puede sentirse dolorido y sensible y necesitará tomar gotas para los ojos

Inyección de Ocriplasmina

Si la tracción vitreomacular es la causa del agujero macular y el orificio está en las primeras etapas, es posible tratarlo con una inyección de ocriplasmina en el ojo.. La inyección separa la jalea vítrea de la parte posterior del ojo y permite que el agujero macular se cierre. La inyección solo toma unos segundos y le administran un anestésico local para que no duela. La visión normal normalmente regresa después de un día. Solo tiene una tasa de éxito de alrededor del 50%, por lo que la cirugía de vitrectomía es necesaria cuando no funciona.