Preservación de las articulaciones; cómo mantener a los jóvenes activos por más tiempo
Escrito por:¿Qué es la preservación articular?
La preservación articular es un campo emergente en ortopedia que ha evolucionado debido a las limitaciones en la cirugía de reemplazo articular. Los cirujanos han recurrido a la preservación de las articulaciones para prevenir o retrasar la artritis y otras afecciones degenerativas, particularmente en pacientes jóvenes. La preservación articular, en esencia, es un procedimiento para prevenir o retrasar la cirugía de reemplazo de rodilla.
Aquí, para contarnos más sobre la preservación de la articulación de la rodilla, está el cirujano ortopédico, el Sr. Paul Trikha.
¿Cuál es el propósito de la cirugía de preservación de articulaciones?
El propósito de la cirugía de preservación de articulaciones es utilizar toda la tecnología y las técnicas disponibles para preservar las articulaciones naturales, antes de reemplazarlos a través de la cirugía. El objetivo de la preservación es prevenir lesiones, reducir la inflamación y reparar y restaurar el cartílago dañado.
¿Cómo se realiza la cirugía de preservación de la articulación de la rodilla?
La cirugía de preservación de la rodilla se puede lograr mediante artroscopia y técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas. Técnicas de cirugía de ojo de cerradura se utilizan con frecuencia para reparar las lágrimas de menisco.
Las técnicas clave de preservación de la rodilla son corregir la alineación, crear estabilidad en la articulación mediante la reconstrucción o reparación de los ligamentos y preservar el menisco o incluso reemplazar el menisco con un trasplante.
Creando estabilidad
La rodilla puede estabilizarse reconstruyendo y reparando los ligamentos siempre que sea posible y reparando o restaurando el cartílago de la superficie articular. Nuevas técnicas permiten que las células madre entren en la articulación dañada. Las células madre se extraen de la médula ósea del paciente con una aguja pequeña y se centrifugan en una máquina especial.
Esto proporciona una cantidad concentrada de células madre para ser transplantadas en la articulación de la rodilla, creando nuevas células de cartílago para reparar la parte dañada de la articulación.
Corrigiendo alineación
La alineación correcta es muy importante para preservar una articulación. Aquellos con tazones o rodillas pueden requerir una osteotomía para corregir la alineación de la rodilla y descargar la presión de la articulación.
Para evaluar la idoneidad de estos procedimientos para los pacientes, se necesita una evaluación clínica completa con radiografías, tomografías computarizadas y resonancias magnéticas.
¿Por qué es útil la preservación de las articulaciones para las generaciones más jóvenes?
En personas jóvenes con osteoartritis, la cirugía nunca debe ser la primera opción. Las juntas deben conservarse el mayor tiempo posible. Las piezas de reemplazo de las articulaciones duran más tiempo que antes, sin embargo, son muy mecánicas y están sujetas a aflojamiento y rigidez, y pueden necesitarse más reemplazos con el tiempo.
Si se ha producido daño en el cartílago, esto no se puede revertir, pero las técnicas de preservación de las articulaciones, como se mencionó anteriormente, pueden reducir y retrasar la degeneración articular causada por la osteoartritis y retrasar la necesidad de reemplazo parcial o total de la rodilla.
¿Qué técnicas no quirúrgicas se utilizan para la preservación articular?
La preservación articular no necesariamente comienza con una cirugía mínimamente invasiva. Se utilizan varias técnicas no quirúrgicas para preservar la articulación.
Las técnicas no quirúrgicas utilizadas para preservar la articulación incluyen:
Pérdida de peso; para descargar peso extra de la articulación dolorosa
Modificación de actividad
· Un programa de ejercicio prescrito para fortalecer los músculos y corregir cualquier problema biomecánico.
Una abrazadera del descargador; Para soportar la articulación dañada y descargar peso extra.
Terapia de inyección; Las inyecciones comunes incluyen esteroides, ácido hialurónico y plasma rico en plaquetas. Recientemente se han inyectado células madre derivadas de la médula ósea o grasa (lipogemas).
El tratamiento psicológico también es importante, particularmente en el trato con atletas.
¿Qué técnicas quirúrgicas se utilizan para la preservación articular?
Las técnicas quirúrgicas para retrasar o prevenir el desarrollo de la osteoartritis incluyen técnicas para preservar el menisco mediante reparación, reemplazo parcial o reemplazo completo, en lugar de recortar el menisco (meniscectomía).
Para el daño del cartílago articular, se pueden utilizar técnicas para reparar lesiones osteocondrales o realizar nuevas técnicas de microfractura aumentada para estimular la formación de "cartílago".
La creación de una articulación estable mediante la reconstrucción o reparación de los ligamentos es esencial para la preservación de la articulación para proteger el menisco y el cartílago articular del daño. Junto con la corrección de la alineación (con una osteotomía) y la descarga del peso de la articulación dañada (con una abrazadera), crear estabilidad es esencial para la preservación exitosa de la articulación de la rodilla.
Para obtener más información sobre la preservación de la articulación de la rodilla, o para saber más sobre el Sr. Trikha, puede visitar su perfil de Top Doctors aquí.