La ablación por radiofrecuencia (rizotomía) para la columna vertebral y el manejo del dolor de espalda

La ablación por radiofrecuencia, también conocido como rizotomía, es un procedimiento no quirúrgico utilizado para reducir los síntomas de dolor crónico que están relacionados con la artritis de la columna vertebral, hernia de disco y la enfermedad, y lumbar grave (espalda baja) dolor.

El procedimiento de ablación por radiofrecuencia reduce el dolor en un área específica mediante el envío de una corriente eléctrica, producida por una onda de radio, a una pequeña área del tejido nervioso. El uso de un endoscopio, los electrodos se introducen en los espacios entre los discos de las vértebras. La corriente eléctrica deliberadamente daña los nervios para que dejen de enviar señales de dolor a las áreas en las que el paciente generalmente se siente el dolor. El procedimiento se ha apodado "el procedimiento de quema" a causa del calor.

Cómo prepararse para el tratamiento de ablación por radiofrecuencia (rizotomía)

A rizotomía se realiza bajo anestesia local. Normalmente, cuando se requiere sedación, se recomienda que el paciente no come cualquier cosa dentro de seis horas antes del procedimiento. Los pacientes con diabetes deben ajustar la dosis de su insulina. Los pacientes necesitarán que alguien lo lleve a casa después del procedimiento. 

¿Qué sucede durante un procedimiento de ablación por radiofrecuencia?

La columna lumbar es una estructura compleja, y el procedimiento comienza entre L4-L5 (las dos vértebras más baja) en el lado izquierdo. Para asegurar la sonda de electrodo está en el lugar correcto, los controles cirujano tanto sensación (hormigueo, tirantez o presión) y reacción del motor (movimiento). reacción del motor sólo se debe sentir en la parte posterior y no en la pierna. Si hay sensación de motor en la pierna, se volverá a colocar la sonda. Una vez que la sonda se encuentra satisfactoriamente, la punta se calienta hasta 800 grados C, causando una lesión de calor sobre el nervio. El mismo proceso se lleva a cabo entonces en las vértebras L4 y L5 derecha y la L5-S1 dejó. Por lo general, esta técnica tiene una duración de unos 15-20 minutos.

Después del procedimiento una ablación por radiofrecuencia (rizotomía)

El paciente es capaz de reanudar la actividad normal inmediatamente, aunque aconseja tomar con calma durante 3-4 días. Betadine® (crema antibiótica) se prescribe y se ha de aplicar por vía tópica a la zona tratada durante 2-3 días. El dolor puede aumentar durante la primera semana después del procedimiento, pero el paciente suele tener un alivio total del dolor dentro de un mes y rizotomías éxito puede durar más tiempo que las inyecciones de esteroides en bloque. El paciente regresa al consultor un mes después del procedimiento para evaluar la eficacia del tratamiento.