Lesiones del manguito rotador y cómo se tratan

El manguito rotador se refiere a un grupo de músculos y tendones que rodean la articulación del hombro, que mantienen el hueso del brazo superior en el zócalo del hombro. Una lesión en el manguito de los rotadores a menudo causa un dolor en el brazo, que puede empeorar con el estiramiento, como cuando duerme en el lado lesionado, o al llegar a recoger un objeto. El Sr. Simon Lambert, especialista en cirugía de hombro y codo, habla con Top Doctors sobre las lesiones del manguito rotador.

Lesión del manguito rotador - causas

El manguito de los rotadores a menudo se desgasta con el tiempo: la mayoría de las personas mayores de 60 años tienen alguna degeneración de los tendones del manguito. La lesión, a través del esfuerzo de sobrecarga o sobre-alcance, es por lo tanto más común a medida que envejecemos. Sin embargo, los tendones pueden ser dañados por la sobrecarga repetitiva o excesiva a cualquier edad.

Dolor en el manguito rotador y síntomas de lesión

Si tiene una lesión en el manguito de los rotadores, puede experimentar un dolor doloroso en el lado de la parte superior del brazo que continúa durante todo el día y hace ciertas actividades difíciles y dolorosas, como llegar detrás de la espalda o cepillarse el cabello. También puede sentir que su brazo es más débil que de costumbre. Comúnmente su sueño puede ser perturbado por un dolor similar, que tiene una calidad de quemado. No es fácil hacer un diagnóstico de un desgarro del manguito rotador simplemente por considerar los síntomas: si su dolor dura más de un par de semanas, incluso con analgésicos simples y el descanso, usted debe ver a un especialista en el hombro (fisioterapeuta o médico). Sugieren investigaciones y consideran un plan de manejo con usted para reducir la probabilidad de progresión del problema del manguito rotador.

Cirugía del manguito rotador y tratamientos

La mayoría de los problemas con el manguito rotador pueden ser tratados sin cirugía, pero idealmente deben ser tratados lo antes posible después de la aparición de los síntomas. El tratamiento como la medicación, las inyecciones guiadas y la fisioterapia son el pilar de la gestión. En algunos casos, los síntomas no mejoran y el médico o especialista puede enviarle pruebas como una resonancia magnética o una ecografía para ver si hay un desgarro en el manguito rotador y, si es así, dónde y cuán grande es.

La cirugía a menudo puede ser útil para ayudar a recuperarse de un desgarro del manguito rotador. La cirugía puede ser útil para proporcionar alivio del dolor, fuerza y, por tanto, una mejor función a cualquier edad. La cirugía generalmente se recomienda para aquellos que tienen un desgarro del manguito rotador causado por lesión repentina, o cuando el tratamiento no-quirúrgico ha sido probado por al menos 3 meses sin éxito.

Los resultados de la cirugía son ligeramente más favorables en las personas más jóvenes, cuyos tendones son más elásticos y saludables. A medida que el manguito de los rotadores envejece se vuelve más rígido y los tendones no son tan saludables, y por lo tanto los resultados de la cirugía para obtener el desgarro del tendón para curar no son tan buenos. Sin embargo mucho se puede hacer para obtener alivio del dolor, incluso si el tendón no cura.

La recuperación de la cirugía toma tiempo, ya sea que la cirugía se realice con un agujero de llave ( artroscópico ) o una cirugía abierta: el tendón sana de la misma manera y durante el mismo tiempo cualquiera que sea la técnica utilizada. Se necesita un período de hasta tres meses de rehabilitación graduada antes de que el desgarro del tendón cure lo suficiente para que las actividades normales se reanuden, aunque esto varía dependiendo del tamaño y la posición del desgarro original.