Diez cosas que debes saber sobre la enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es un término que se refiere a dos afecciones que involucran la inflamación del intestino: colitis ulcerosa (CU) y enfermedad de Crohn. Ambas son condiciones a largo plazo que requieren cuidado y atención constantes. El Dr. Adam Haycock , un experto gastroenterólogo nos guía a través de sus diez principales hechos para comprender la EII.

1. Tener un historial familiar de EII aumenta el riesgo de padecer EII también.

Para las personas con antecedentes familiares de EII, también hay un riesgo 10 veces mayor de EII.. Para las personas con un hermano que padece EII, hay un riesgo 30 veces mayor, que es más prominente para la enfermedad de Crohn que la colitis ulcerosa.. Por lo tanto, si sospecha que padece EII, es útil revisar su historial familiar para verificar si alguno de sus familiares también ha padecido EII.

2. Fumar afecta la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn de manera diferente.

Es importante darse cuenta de que fumar tiene diferentes efectos sobre la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Las personas que fuman tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad de Crohn que los no fumadores, pero es menos probable que desarrollen colitis ulcerosa.. La razón de esto aún es poco conocida. ¡El mejor consejo es no fumar!

3. La EII no es lo mismo que el síndrome del intestino irritable (SII).

Distinguir la EII del SII puede ser un desafío en ciertos casos, particularmente para la enfermedad de Crohn, porque a menudo los síntomas son inespecíficos y similares.. Sin embargo, el SII se diferencia de la EII en que el SII no causa daño físico al intestino.. Por lo tanto, hacer el diagnóstico correcto es importante. Una buena prueba de detección es determinar los niveles de calprotectina fecal (FC) en muestras de heces. FC es una proteína que se libera por los glóbulos blancos que se encuentran en las áreas inflamadas del intestino en pacientes que sufren de EII. Por lo tanto, un FC positivo puede ser un buen predictor de EII, mientras que un FC negativo hace que el SII sea mucho más probable.

4. Cuando se diagnostica, es importante descartar primero la infección.

Descartar la infección en pacientes que sufren de inflamación intestinal es importante porque puede ayudar a determinar el mejor tratamiento a seguir. Además, probar muestras de heces en pacientes con IBD conocidos es clave, ya que la infección reinante puede ayudar a guiar las opciones de tratamiento..  

5. El manejo exitoso de la EII debe ser multidisciplinario.

El tratamiento de la EII no debe involucrar a un solo especialista o médico de cabecera, sino que debe incluir una gama de profesionales de la salud. Por ejemplo, la mayoría de los hospitales tendrán una enfermera especializada en EII a la que se puede contactar para obtener asesoramiento, apoyo o para concertar citas urgentes con un especialista.. Si padece EII es importante que mantenga la remisión, responda rápidamente ante cualquier recaída o brote y obtenga asesoramiento cuando sea necesario.

6. Los aminosalicilatos (5-ASA) pueden prevenir la recaída y tratar los brotes en la colitis ulcerosa.

Los 5-ASA son un grupo de medicamentos que ayudan a reducir la inflamación en la colitis ulcerosa. Se pueden recetar para reducir el riesgo de recaída, así como para tratar un brote leve a moderado a una dosis más alta.

7. Los aminosalicilatos (5-ASA) son menos efectivos en el tratamiento de la enfermedad de Crohn.

Los 5-ASA no son tan efectivos en el tratamiento de la enfermedad de Crohn, y en su lugar se recomiendan generalmente los antibióticos o los esteroides para tratar los brotes y los medicamentos inmunosupresores para mantener la remisión.

8. La autogestión es clave para tratar la EII.

Los pacientes que están entrenados en el autocontrol de su EII tendrán un tratamiento más rápido, menos visitas al hospital, consultas de GP reducidas y estarán más satisfechos con la atención que reciben.. Para lograr esto, es importante que las personas con EII reciban información sobre su afección , y sepan qué buscar ya quién contactar cuando se necesite ayuda.

9. La cirugía no siempre debe considerarse como el último recurso para tratar la EII.

Para aquellos que sufren de colitis ulcerativa, a veces la cirugía es la mejor opción, especialmente si sus síntomas son agudos y continuos o han sido resistentes a otras opciones de tratamiento.. La cirugía también puede ser necesaria para tratar las complicaciones de la enfermedad de Crohn cuando las terapias médicas han fallado. Es importante que los pacientes que sufren de EII sepan que la cirugía podría ser una opción.

10. Tener EII afectando su colon aumenta su riesgo de cáncer de intestino.

Es importante conocer los riesgos cada vez mayores de desarrollar cáncer de intestino en pacientes con EII con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa colónica, y se recomendarán exámenes periódicos.. Si también tiene antecedentes familiares de cáncer de intestino, entonces la vigilancia puede ser aún más frecuente.

Si padece EII o sospecha que podría hacerlo, debe hablar con un especialista que pueda aconsejarle sobre el diagnóstico y la gestión.