What happens before, during and after DIEP flap breast reconstruction surgery?

Las mujeres que se han sometido a una mastectomía a menudo requieren algún tipo de cirugía de reconstrucción mamaria. Muchos ahora optan por un procedimiento llamado Cirugía de colgajo epigástrico inferior profundo (DIEP, por sus siglas en inglés) sobre implantes mamarios debido a sus beneficios a largo plazo.. En el segundo de tres artículos, el Sr. Kelvin Ramsey , un cirujano plástico experto que ha realizado más de 500 operaciones de colgajo DIEP , explica qué sucede antes del procedimiento, qué sucede el día de la cirugía y qué esperar inmediatamente después de que se complete la cirugía.

¿Qué pasa antes de la operación?

Antes del procedimiento programado, su cirujano tendrá varias consultas con usted, durante las cuales se discutirán ampliamente todas las diferentes opciones reconstructivas.. Si se decide que el DIEP es adecuado, se someterá a un angiograma de CT que explora los vasos sanguíneos en el abdomen. Esto le informa al cirujano qué probabilidad hay de lesión en el recto (músculo abdominal) en el momento de la cirugía.. En la mayoría de los casos, esto se evita.

Los pacientes que fuman deben suspenderse al menos un mes antes de someterse a esta cirugía para reducir las posibilidades de complicaciones postoperatorias. El día de la cirugía, los pacientes deben llevar consigo un camisón, una bata y artículos de tocador, así como un sujetador sin cable. Después del procedimiento, generalmente se corta un orificio en el sujetador para permitir un examen fácil del colgajo DIEP en los días posteriores a la cirugía.

Su cirujano también puede coordinar otras pruebas preoperatorias durante la semana previa a la cirugía, según su caso individual.

¿Qué pasa el día de la cirugía?

A su llegada al hospital, las enfermeras revisarán varios cheques y lo prepararán para la operación.

Los pacientes también pueden esperar una visita del anestesista para analizar cómo se administrará la anestesia general y qué esperar de ella.

Por último, el cirujano volverá a analizar los detalles de la cirugía, firmará el formulario de consentimiento y su cirujano también podrá dibujar algunas líneas para guiar la cirugía.

Como este procedimiento es una cirugía mayor con anestesia general, es necesaria una hospitalización de cuatro a cinco días. También hay varias medidas para esperar que ayuden con la recuperación y la comodidad:

• Un catéter urinario para drenar la orina durante las primeras 24 horas después del procedimiento.
• Drena en el pecho y el abdomen para drenar el líquido, que se elimina en los primeros días después de la cirugía.
• Los antibióticos intravenosos se administran en las primeras 48 horas para reducir la probabilidad de una infección postoperatoria.
• Inyección diluyente de sangre para reducir las posibilidades de trombosis venosa profunda.

¿Qué sucede cuando me levanto de la operación?

Cuando se despierta de la cirugía, es normal sentirse somnoliento y desorientado a medida que la anestesia desaparece.. Sus senos también se sentirán un poco doloridos después de la cirugía, especialmente con el movimiento de la parte superior del cuerpo. Se lo colocará de modo que sus rodillas estén dobladas sobre un cojín que ayuda a aliviar la tensión de la herida abdominal.. Se proporcionará suficiente alivio del dolor para garantizar que se sienta cómodo.

Si se ha realizado una mastectomía y está considerando la cirugía de reconstrucción mamaria, hable con un especialista para analizar sus opciones.