¿Qué es una hernia de disco lumbar y cómo se trata?

Una hernia de disco lumbar es la ruptura de un disco intervertebral que conduce a la compresión de los nervios. El disco intervertebral es una almohadilla que se encuentra entre cada vértebra y su ruptura hace que el núcleo pulposo ( sustancia gelatinosa que se encuentra en el núcleo del disco vertebral) se filtre y comprima los nervios..

Esto puede ocasionar dolor lumbar y dolor en las piernas ( ciática ), que puede causar hormigueo, calambres, entumecimiento y debilidad muscular.. Aunque puede aparecer a cualquier edad, es raro en personas menores de 20 años y mayores de 60 años.. Se diagnostica mediante resonancia magnética.

¿Cuándo se recomienda el tratamiento quirúrgico?

Aunque siempre es necesario evaluar cada caso individual, se recomienda el tratamiento quirúrgico para la hernia de disco lumbar en las siguientes circunstancias:

• Cuando un paciente sufre de dolor de espalda que no mejora a través de otro tratamiento médico.

• Cuando el tratamiento médico se detuvo pero el dolor reaparece.

• En casos de lesión neurológica (pérdida de fuerza o sensibilidad).

• Cuando hay un riesgo de lesión neurológica.

¿Cuál es la cirugía para una hernia de disco lumbar?

El tratamiento quirúrgico de una hernia discal lumbar es eliminar la parte del disco que comprime los nervios. Se pueden usar varias técnicas para realizar una operación de disco herniado según el tipo de ruptura y la situación del paciente.

Otra opción quirúrgica mínimamente invasiva disponible es la cirugía de rizolisis . Esto implica una sonda que se inserta en la columna vertebral, cerca del nervio que estimula el nervio mediante radiofrecuencia, que calienta el nervio y lo detiene enviando señales de dolor a lo largo de la columna vertebral.

Microdiscectomía, cirugía de la columna vertebral

Esta operación es la técnica principal para el tratamiento de la hernia de disco lumbar y se realiza bajo anestesia general.. Se realiza una incisión en el centro de la región lumbar, su ubicación exacta varía según la ubicación de la hernia, su longitud y la fisiología del paciente.. Con la ayuda de un microscopio o lupas quirúrgicas de aumento con luz frontal, se crea una ventana en el ligamento que conecta las partes posteriores de las vértebras (ligamento amarillo) y, en los casos donde es necesario, la cresta ósea de la lámina vertebral se reduce en unos pocos milímetros para permitir el acceso al disco dañado. Posteriormente, se extraen los fragmentos de disco que comprimen los nervios. La extracción del disco no es total; la parte del disco que comprime la raíz nerviosa se retira dejando el disco entre las dos vértebras. La duración aproximada del procedimiento es menos de una hora. En general, el paciente se levanta en menos de 12 horas y es dado de alta del hospital el segundo día después de la cirugía. Se aconseja al paciente seguir un programa de cuidado posterior para obtener los mejores resultados.