Batterica e interstiziale cistite: cause, sintomi e trattamento

Cistite significa infiammazione della vescica. È più frequentemente dovuto all'infezione batterica. Questo è chiamato cistite batterica. Tuttavia, c'è anche una condizione molto comune, ma poco riconosciuta chiamata cistite interstiziale. Si ritiene che l'infezione batterica può portare a cistite interstiziale. La cistite interstiziale è abbastanza comune e colpisce una donna su quattro in una fase della loro vita.

Il nostro esperto chirurgo urologico Sig. Keng Jin Ng risponde alle domande più comuni sulla cistite batterica e interstiziale ...

Cause della cistite

La cistite batterica è più frequentemente causata da E. coli. Possono anche essere coinvolti altri batteri quali Enterococcus, Klebsiella e Proteus.

La cistite interstiziale è l'infiammazione della vescica dovuta a fessure nel rivestimento impermeabile, permettendo all'urina di attraversare le fessure e sbatte male le terminazioni del nervo profondo. Le terminazioni nervose disturbate poi reagiscono e impostano l'infiammazione (infiammazione neurogena). Si ritiene che le crepe siano causate da un'infezione batterica iniziale.

A seguito di un trattamento antibiotico che può aver sradicato i batteri, le fessure profonde della fodera impermeabile generalmente non riescono a guarire a causa dei nervi delle fessure profonde che rilasciano sostanze chimiche (mediatori infiammatori) che impediscono la formazione di fessure.

Sintomi della cistite

I sintomi tra l'infezione batterica classica e la cistite interstiziale sono notevolmente diversi.

Cistite batterica:

• Dolore e spasmo nel bacino
• Frequenza di urina
• Sensazione di bruciatura nel passaggio dell'acqua (uretra) durante il vuoto - descritto come lame raso passanti o acqua calda

Cistite interstiziale:

• Sensazione di aver bisogno di passare l'urina tutto il tempo
• Formicolio, compressione o ripresa nitida nel passaggio dell'acqua
• Il dolore nell'uretra è peggiore poco prima che passa l'urina

Nei casi gravi di cistite interstiziale:

• Spasmi muscolari che causano mal di schiena, dolore alle cosce e della coscia - a causa di terminazioni nervose pelviche disturbate
• Gonfiore grave, costipazione e movimenti sciolti intermittenti - molto simile alla sindrome dell'intestino irritabile (IBS) .

I pazienti con cistite interstiziale possono anche scoprire che lo stress emotivo aggrava i sintomi. Inoltre, alcuni alimenti e bevande come alcol, caffè, agrumi e alimenti piccanti tendono a peggiorare i sintomi. Questo è dovuto al fatto che l'elevato contenuto di acido e potassio in questi cibi e bevande pungono le terminazioni nervose.

Come viene trattata la cistite?

La cistite batterica è trattata con antibiotici. La cistite interstiziale viene trattata con la medicina per coprire le crepe nella fodera della vescica. È necessario richiedere un trattamento aggiuntivo per calmare le terminazioni nervose profonde per prevenire il rilascio di sostanze chimiche che possono interferire con la guarigione della fodera della vescica.

Alcune persone sono più inclini alla cistite degli altri?

Le persone che sono con il gruppo sanguigno di Lewis A + B o AB- sono geneticamente più inclini all'infezione. Hanno una fodera impermeabile approssimativa e appiccicosa nella vescica permettendo ai batteri di aggrapparsi facilmente a causare infezione. La maggior parte delle persone che hanno un rivestimento impermeabile scivoloso della vescica sono meno inclini alle infezioni.

Possono gli uomini soffrire di cistite?

sì. Gli uomini che soffrono di bloccaggio della vescica possono provocare una scarsa perdita della vescica che porta all'infezione batterica. L'infezione batterica può causare nuovamente ulcere e fessurazioni nella fodera della vescica causando cistite interstiziale. Le solite cause di blocco della vescica negli uomini sarebbero l'anello stretto del muscolo chiamato il collo della vescica e più a valle nel sistema urinario, la ghiandola prostatica.

Come può essere impedita la cistite ed è probabile che si ripeta?

Ci sono molti regimi di prevenzione diversi. Le donne che sono inclini all'infezione batterica possono avere un trattamento per promuovere la crescita di buoni batteri nella vagina chiamata lacobacilli per fornire una protezione naturale. Lactobacilli possono produrre perossido di idrogeno e acido lattico per uccidere batteri come E. coli. Un nuovo vaccino mostra anche risultati promettenti.

Inoltre, le donne che hanno sofferto di cistite ricorrente batterica o interstiziale possono causare cicatrici del passaggio dell'acqua (uretra). Questo a sua volta potrebbe causare un blocco della vescica, con conseguente scarico della vescica. In questi casi, una piccola operazione per allungare il passaggio dell'acqua (dilatazione uretrale) al normale calibro contribuirebbe a prevenire ulteriori cistiti.

Allo stesso modo, negli uomini che hanno ostruzione della vescica dovuta ad un collo stretto della vescica e alla prostata ostruttiva, esistono trattamenti specifici (come compresse per rilassare il collo della vescica e ridurre la ghiandola prostatica) per consentire un efficace svuotamento della vescica.

Una volta ottimizzato il sistema vescicale, sia per gli uomini che per le donne, è improbabile che subiscano infezioni ripetute. Inoltre, una volta che la fodera della vescica guarisce dopo un trattamento specifico per la cistite interstiziale, la vescica dovrebbe essere "buona come nuova".