Bowel cancer surgery explained

Il cancro intestinale o il cancro del colon-retto è il terzo tipo di tumore più comune in tutto il mondo. Se il cancro si sviluppa abbastanza, può rivelarsi fatale, ma se diagnosticato precocemente, la chirurgia può fornire una soluzione. Quindi, cosa causa il cancro dell'intestino? Cosa comporta la chirurgia del cancro intestinale? La chirurgo colorettale di Londra, Sarah Mills, spiega le risposte a queste domande:

Che cosa causa il cancro dell'intestino ?

Tumori intestinali si sviluppano da polipi , che sono escrescenze benigne derivanti dal rivestimento dell'intestino. Se identificati in una fase iniziale possono essere rimossi utilizzando un telescopio chiamato colonscopio che viene utilizzato per esaminare il rivestimento dell'intestino. Questa procedura è chiamata colonscopia. Se sei identificato come un polipo di tipo precanceroso, puoi essere inserito in un programma di sorveglianza regolare con colonscopia per consentire la rimozione dei polipi futuri prima che diventino cancerogeni.

I polipi che sono molto grandi o appaiono sospetti vengono sottoposti a biopsia per vedere se sono diventati cancerogeni.

In alcune persone c'è una possibilità ereditaria di sviluppare polipi o cancro intestinale. Altri fattori di rischio includono il fumo, la dieta e fattori ambientali.

Come viene trattato il cancro intestinale?

Una volta che ti è stato diagnosticato un tumore all'intestino, il tipo di trattamento che riceverai dipenderà da quale parte dell'intestino è colpita e fino a che punto il tumore si è diffuso. La chirurgia è l'opzione più comune, sebbene possa essere associata a chemioterapia o radioterapia. Se viene individuato abbastanza presto il cancro può essere fermato senza che ritorni.

Cancro al colon

Il tipo esatto di chirurgia del cancro intestinale dipende dalla posizione del tumore. Generalmente, la chirurgia comporta la rimozione della crescita cancerosa e l'area circostante. Dopo che la parte cancerosa del colon è stata rimossa, le estremità del colon si uniscono di nuovo insieme. Questo può essere fatto usando la chirurgia del buco della serratura o la chirurgia aperta. Anche i linfonodi vicini a quest'area vengono rimossi per impedire la propagazione del cancro.

Cancro nel retto

La chemioterapia e la radioterapia possono essere utilizzate come trattamento standard, sia prima che dopo l'intervento chirurgico, con l'obiettivo di ridurre le dimensioni del tumore prima dell'operazione o di ridurre i rischi di ritorno postoperatorio. Se il tumore è piccolo e scoperto abbastanza presto è possibile rimuoverlo attraverso l'ano, senza la necessità di praticare un'incisione chirurgica nell'addome. Questo è chiamato microchirurgia transanale (TAMIS). Il chirurgo inserisce uno strumento speciale nell'ano per rimuovere il tumore dalla parete del retto usando una pinza specializzata e una fotocamera.

Escissione mesorettale totale (TME)

La TME è la tecnica chirurgica standard per la rimozione dei tumori del retto. Si è dimostrato efficace nel ridurre i tassi di recidiva del cancro. Implica l'attenta rimozione dell'intero retto e della busta adiposa che lo circonda, che contiene i linfonodi .

A seconda della posizione del tumore intestinale, l'operazione viene eseguita nel modo seguente:

• Resezione anteriore:

Il tumore viene rimosso senza alterare l'ano. Il colon è attaccato alla restante parte del retto e i movimenti intestinali ritornano attraverso la via usuale, tuttavia, il pattern della funzione intestinale è solitamente alterato in una certa misura. Una stomia temporanea può essere necessaria per un periodo di circa dodici settimane dopo l'operazione, a seconda della necessità di chemioterapia post-operatoria.

• Resezione addominoperineale (AP):

Un'operazione usata per trattare il cancro dell'intestino nel terzo inferiore del retto. Il chirurgo rimuove la parte interessata del retto, i muscoli dello sfintere anale e l'ano. I movimenti intestinali non possono continuare attraverso la via normale e è necessaria una stomia permanente.