Bowel cancer surgery explained
Escrito por:El cáncer de colon o cáncer colorrectal es el tercer tipo de cáncer más común en el mundo. Si el cáncer se desarrolla lo suficiente, puede ser fatal, pero si se detecta lo suficientemente temprano, la cirugía puede proporcionar una solución. Entonces, ¿qué causa el cáncer de intestino? ¿Qué implica la cirugía de cáncer de intestino? La cirujana colorrectal con sede en Londres, la Sra. Sarah Mills explica las respuestas a estas preguntas:
¿Qué causa el cáncer de intestino ?
Los cánceres intestinales se desarrollan a partir de pólipos , que son crecimientos benignos que surgen del revestimiento del intestino. Si se identifican en una etapa temprana, se pueden eliminar usando un telescopio llamado colonoscopio que se usa para examinar el revestimiento del intestino.. Este procedimiento se llama colonoscopia. Si se identifica que tiene pólipos de tipo precanceroso, puede ingresar a un programa de vigilancia regular con colonoscopia para permitir que los pólipos futuros se eliminen antes de que se vuelvan cancerosos.
Los pólipos que son muy grandes o parecen sospechosos se hacen una biopsia para ver si se han vuelto cancerosos.
En algunas personas existe una posibilidad heredada de desarrollar pólipos o cáncer de intestino. Otros factores de riesgo incluyen fumar, dieta y factores ambientales.
¿Cómo se trata el cáncer de intestino?
Una vez que le hayan diagnosticado cáncer de intestino, el tipo de tratamiento que reciba dependerá de la parte del intestino afectada y de la extensión del cáncer.. La cirugía es la opción más común, aunque puede combinarse con quimioterapia o radioterapia. Si se detecta lo suficientemente temprano, el cáncer se puede detener sin que regrese.
Cáncer en el colon
El tipo exacto de cirugía de cáncer de intestino depende de la ubicación del cáncer. En general, la cirugía implica eliminar el crecimiento canceroso y el área a su alrededor. Después de que se elimina la parte cancerosa del colon, los extremos del colon se unen nuevamente. Esto se puede hacer usando cirugía de ojo de cerradura o cirugía abierta. Los ganglios linfáticos cercanos a esta área también se extirpan para evitar que el cáncer se propague.
Cáncer en el recto
La quimioterapia y la radioterapia se pueden usar como tratamiento estándar, ya sea antes o después de la cirugía, con el objetivo de reducir el tamaño del cáncer antes de la operación o reducir los riesgos de que regrese después de la operación.. Si el tumor es pequeño y se descubre lo suficientemente pronto, es posible extraerlo a través del ano, sin la necesidad de realizar una incisión quirúrgica en el abdomen. Esto se llama microcirugía transanal (TAMIS). El cirujano inserta un instrumento especial en el ano para extirpar el tumor de la pared del recto con unas pinzas especializadas y una cámara.
Escisión mesorrectal total (TME)
TME es la técnica quirúrgica estándar para eliminar el cáncer de recto. Ha demostrado ser exitoso en la reducción de las tasas de recurrencia del cáncer. Implica la eliminación cuidadosa de todo el recto y del envoltorio graso que lo rodea, que contiene los ganglios linfáticos .
Dependiendo de la ubicación del cáncer de intestino, la operación se realiza de la siguiente manera:
- Resección anterior:
El tumor se elimina sin afectar el ano. El colon se adhiere a la parte restante del recto y los movimientos intestinales vuelven a través de la ruta habitual, sin embargo, el patrón de función intestinal generalmente se altera hasta cierto punto.. Un estoma temporal puede ser necesario por un período de alrededor de doce semanas después de la operación, dependiendo de la necesidad de quimioterapia postoperatoria.
- Resección abdominoperineal (AP):
Una operación utilizada para tratar el cáncer de intestino en el tercio inferior del recto. El cirujano extirpa la parte afectada del recto, los músculos del esfínter anal y el ano. Los movimientos intestinales no pueden continuar por la ruta normal y se necesita un estoma permanente.