Menisco sconnesso: rimuovere o riparare?

Il menisco può essere una piccola e facilmente dimenticabile parte della nostra anatomia, ma svolge un ruolo importante ogni passo della strada nella nostra vita. Situata tra il femore e la tibia, agisce come ammortizzatore e ammortizzatore e fornisce un certo livello di stabilità in quanto porta il massimo del nostro peso quando siamo a piedi. Le lacrime meniscali si verificano di solito a causa di un infortunio, con il menisco che si blocca tra il femore e la tibia, causando grandi dolori e disagio. La gravità di una lacrima meniscale dipende dal modo in cui i pazienti si sono feriti e quanti anni sono. Quanto più una persona ottiene, più è fragile il menisco e più facilmente si strappa.

Quanto sono frequenti le ferite di lacrima meniscale e come possono accadere?

Le lacrime meniscali sono la forma più comune di lesioni al ginocchio. Quelli più a rischio sono persone che giocano a correre sport come calcio, rugby, squash, sci e anche tennis. Qualsiasi tipo di attività che coinvolge il contatto o la modifica della direzione può provocare la torsione della gamba in modo da strappare il menisco. Come il menisco si arresta nel tempo, è anche possibile che una persona anziana la strappa mentre camminano.

Non c'è niente che possa essere fatto per prevenire preventivamente una rottura meniscale, è semplicemente un caso di fortuna del sorteggio. Qualcuno potrebbe giocare a rugby per tutta la vita e non strappare mai il loro menisco, ma un giorno quando si alzano da una posizione inginocchiata o accattivante il loro menisco potrebbe strappare in un istante. Tuttavia, questo ha detto, se si gioca lo sport, sarai sempre più a rischio di soffrire di una lacrima meniscale di coloro che non lo fanno.

Quali sono i sintomi di una lacrima meniscale?

I sintomi possono svilupparsi gradualmente nel corso di alcuni giorni o verificarsi in modo istantaneo. Uno dei sintomi più comuni di una lacrima meniscale è il dolore acuto. La gente lo ha spesso descritto come sensazione che siano stati pugnalati nel ginocchio con un coltello o un ago. Il ginocchio quindi tende a gonfiarsi per diverse ore dopo il danno. Sebbene la maggior parte delle persone possa camminare sulla gamba ferita, anche se si sente instabile, in alcuni casi potrebbero non trovarsi in grado di sopportare il peso. Per le lacrime meniscali più gravi, il ginocchio si blocca, rendendo impossibile raddrizzare la gamba.

Come tratti una lacrima meniscale?

Al fine di effettuare una diagnosi, viene eseguita una scansione MRI per confermare se si tratta di una rottura meniscale o meno e in che misura il menisco è danneggiato.

Il trattamento dipende dalla gravità della lacrima. Molti pazienti dovranno andare sulle stampelle se non sono in grado di sopportare il peso correttamente.

Le lievi meniscali lievi possono essere trattate con medicina antinfiammatoria e fisioterapia per cominciare. Se i sintomi peggiorano e interferiscono con la vita quotidiana, uno specialista probabilmente consiglierà un'artroscopia , forse tagliando parte del menisco. Con le lacrime più gravi, l'artroscopia può essere consigliata fin dall'inizio.

Poiché l'artroscopia è una forma minimamente invasiva di chirurgia delle chiavi, non è necessario aprire il ginocchio per eseguire la chirurgia del menisco. Il chirurgo è in grado di eseguire l'intera operazione mentre il paziente è sotto anestesia, utilizzando un artroscopio per rimuovere o riparare il menisco di conseguenza, con conseguente cicatrici minime.

Anche se i menisci possono essere raramente riparati completamente, poiché il sangue al menisco è molto scarso, rendendo impossibile la guarigione, nei pazienti più giovani è ancora l'opzione più favorevole, usando le suture per tenere insieme il menisco strappato.

Nei pazienti di età superiore ai 40 anni, solo circa il 5% delle lacune meniscali sono riparabili. Poiché le persone anziane non presentano solitamente lacrime periferiche, hanno bisogno di avere il loro menisco completamente rimosso.

Cosa si può aspettare dopo l'intervento?

Dopo la rimozione del menisco, il paziente può aspettarsi di camminare normalmente dopo 10 o 12 giorni e di ritornare allo sport dopo 4 o 6 settimane. Anni dopo l'operazione, l'artrite è un possibile effetto collaterale di rimozione di menisco, in quanto stai effettivamente rimuovendo il cuscino tra le ossa.

Tuttavia, se il paziente avesse il suo menisco riparato, il recupero può richiedere molto più tempo. Per le prime 6 settimane, sarà consentito solo parzialmente di peso, usando le stampelle e indossando una fascetta per assicurarsi che il ginocchio non si pieghi compromettendo così il successo dell'operazione. Può richiedere fino a 2 o 3 mesi di più prima di poter mettere peso sul loro ginocchio. Qualche prima, e rischiano di danneggiare nuovamente il menisco e dover passare per tutta la procedura una seconda volta.

La fisioterapia è fondamentale quando si tratta di recupero del menisco. Partendo dal cuscinetto parziale, i pazienti lavorano gradualmente fino a una fisioterapia più vigorosa, poiché la forza torna ai muscoli delle gambe. Il nuoto è una grande opzione per accelerare il processo e rafforzare i muscoli, in quanto non ha peso e non ha un impatto. Il ciclismo è anche incoraggiato quando il movimento completo è possibile. Dopo la riparazione del menisco, può durare fino a 6 mesi prima che il paziente possa tornare a giocare allo sport. Circa il 75% delle operazioni di riparazione del menisco hanno successo.

Cosa prevede il futuro per la chirurgia del menisco?

Sono stati eseguiti trapianti sperimentali meniscali, ma i primi risultati non sono buoni. In futuro, a seconda di come le cose si sviluppano, le cellule staminali possono essere usate per creare menisci per la chirurgia menisco. Sebbene la ricerca sulle cellule staminali sia ancora estremamente sperimentale, potrebbe essere un'opzione in futuro se si dimostra efficace.