Cos'è la fistola tracheoesofagea (TOF)?

La fistola tracheoesofagea, spesso abbreviata in TOF, è un difetto di nascita che colpisce l'esofago (il tubo in cui il cibo viaggia allo stomaco) e la trachea (la trachea). La fistola tracheoesofagea è quella in cui l'esofago inferiore si connette con la trachea, facendo passare l'acido dello stomaco nei polmoni e l'aria per passare dalla trachea allo stomaco.

Cosa causa la fistola tracheoesofagea?

La causa della fistola tracheoesofagea non è completamente compresa e non è correlata a ciò che accade durante la gravidanza. Si manifesta solo in circa una tra 3500 e 5000 nascite e può causare altri problemi come lo sviluppo dei reni, problemi con il fondo e con altre aree del corpo del bambino, insieme a complicazioni polmonari gravi e persino fatali come soffocamento e polmonite.

Il difetto si verifica durante lo sviluppo dell'esofago mentre il bambino è nel grembo materno, ed è più comune nei bambini la cui madre aveva troppo liquido amniotico durante la gravidanza ( poliidramnios ).

Come viene diagnosticata la fistola tracheoesofagea?

Il difetto può essere rilevato dai medici prima del parto tramite ecografia. Il tuo bambino sarà testato dopo la nascita, per vedere se ci sono problemi con la deglutizione o la respirazione.

Ulteriori test comportano il passaggio di un tubo lungo la gola attraverso il naso per vedere se raggiunge lo stomaco e può essere necessario un esame a raggi.

Qual è il trattamento per la fistola tracheoesofagea?

Una fistola tracheoesofagea dovrà essere riparata chirurgicamente subito dopo la nascita. Usando l'anestetico generale, il bambino verrà nutrito per via endovenosa. I chirurghi eseguiranno un taglio sul lato destro del torace e chiuderanno la connessione anormale tra l'esofago e la trachea. Le sezioni superiore e inferiore dell'esofago saranno quindi unite.

Seguendo la procedura chirurgica, il bambino dovrà essere tenuto in terapia intensiva e in un'incubatrice. Dovranno essere somministrati antibiotici e farmaci antidolorifici, che saranno collegati a una macchina per aiutarli a respirare ea drenare i liquidi dal loro petto.

Il bambino sarà in grado di tornare a casa circa due settimane dopo l'intervento, una volta che potrà prendere il cibo per bocca.

Quali sono le complicazioni dopo la chirurgia della fistola tracheoesofagea?

Ci possono essere alcune complicazioni che possono insorgere a seguito di un intervento chirurgico, come soffocamento, difficoltà a deglutire e non riuscire ad aumentare di peso.

L'infermiera e l'equipe chirurgica spiegheranno le possibili complicazioni e come dovrebbero essere maneggiate dopo il tuo ritorno a casa.

La maggior parte dei bambini che necessitano di questo tipo di chirurgia andrà a vivere normalmente, ma dovrà essere monitorata da vicino per un po 'dopo l'intervento.