Tracheotomia
Cos'è una tracheostomia?
Una tracheostomia comporta l'apertura della trachea, o trachea, attraverso un foro operato chirurgicamente. Una cannula tracheostomica o cannula viene posizionata nell'apertura in modo che il paziente possa respirare e in modo tale da rimuovere eventuali secrezioni polmonari.
Perché lo faresti?
Tende a causa dell'ostruzione dell'orofaringe, della laringe o della parte superiore della trachea. Si fa anche quando c'è:
- Intubazione prolungata
- Aspirazione delle secrezioni polmonari
- Deficit di deglutizione permanente
- Chirurgia complessa del collo o della testa
Esistono diversi tipi di tracheotomia in base alla causa, può essere una tracheostomia di emergenza o una tracheotomia elettiva. Questi possono essere temporanei o permanenti.
Cosa comporta?
Una tracheotomia consiste nel praticare un foro nella trachea per evitare l'asfissia. Un'incisione larga 1,5 cm viene praticata nella gola, davanti alla trachea, quindi la trachea viene perforata e dilatata fino a quando non si può inserire un tubo.
Questa tecnica può comportare alcuni rischi (diversi da quelli relativi alla chirurgia e all'anestesia) come danni alla tiroide , erosione della trachea, puntura dei polmoni e cicatrici della trachea che causano dolore e difficoltà di respirazione.
Come prepararsi per questo
Questa procedura viene normalmente eseguita in anestesia generale, a meno che la tracheotomia non venga eseguita come un'emergenza, nel qual caso potrebbe non esserci tempo. Quando viene eseguita come un'emergenza, viene utilizzato l'anestetico locale in modo che il paziente non senta dolore, mentre quando è stato programmato, al paziente verrà somministrato un anestetico generale.
Cure post-operatorie
Si consiglia a una persona con una tracheotomia di prestare particolare attenzione per mantenere l'area pulita ed essere pronti a sapere come affrontare un blocco parziale o totale della cannula. Si raccomanda di evitare l'esposizione ad aerosol o particelle aerodisperse, per impedire che entrino nel tratto respiratorio.
Nelle tracheostomie temporanee, la cannula viene rimossa, ma se è permanente, il foro rimarrà aperto.