Traumi cranioencefalici
Qual è la lesione cerebrale traumatica?
Lesione cerebrale traumatica (TBI), o lesione intracranica, è quando una lesione alla testa provoca danni al cervello . Ciò può essere causato da qualsiasi tipo di urto, colpo o scossa e comunemente da collisioni, cadute o incidenti violenti. Mentre il termine "trauma cranico" è un termine ampio che può includere danni al cuoio capelluto o al cranio, il termine "lesione cerebrale traumatica" si riferisce specificamente al danno al cervello.
Le lesioni cerebrali devono essere sempre prese sul serio, ed è consigliabile recarsi in ospedale se si soffre di qualsiasi tipo di colpo alla testa, in particolare se si sente male o si manifestano sintomi di TBI (vedi sotto). Le peggiori lesioni cerebrali possono provocare danni permanenti al cervello o addirittura essere fatali.
Quali sono i sintomi di una lesione cerebrale traumatica?
Il tipo più lieve di trauma cranico è una commozione cerebrale . Anche se questi non sono di solito seri, è comunque una buona idea essere controllati in un ospedale e forse anche monitorati durante la notte. I sintomi includono:
- Mal di testa
- Dolore al collo
- Suonando nelle orecchie
- Vertigini
- Stanchezza
- Difficoltà temporanee che ricordano cose o si concentrano
Lesioni intracraniche più gravi possono causare gli stessi sintomi, oltre a quelli più gravi:
- Nausea
- vomito
- Convulsioni o convulsioni
- Biascicamento
- Un mal di testa che non va via, o addirittura peggiora
- Alunni o alunni dilatati con livelli disuguali di dilatazione (dimensioni non uguali)
- Debolezza / intorpidimento agli arti
Nei bambini troppo piccoli per comunicare ciò che è sbagliato, dovresti cercare sintomi come:
- Piangere continuamente / incapacità di essere consolati
- Irritabilità
- Cambiamento delle abitudini del sonno
- Cambiamento delle abitudini alimentari
- Cambiamento della capacità di attenzione
- Perdita di interesse nei giochi o nei giocattoli preferiti
Complicazioni di lesioni cerebrali traumatiche
Gravi complicanze possono verificarsi immediatamente dopo lesione cerebrale traumatica ei pazienti possono scivolare in coma o entrare negli stati vegetativi . Ci possono essere anche danni ai nervi o accumulo di liquidi nel cervello . I pazienti che si stanno riprendendo da un TBI possono avere effetti a lungo termine sulle loro capacità intellettuali e comunicative , tra cui memoria, giudizio, concentrazione, capacità di apprendere, capacità di comprendere la parola o la scrittura, la propria capacità di parlare o scrivere o capacità di notare o capire le sfumature nella conversazione.
Cosa può causare una lesione cerebrale traumatica?
Le cause più comuni sono violenza , sport , cadute e collisioni di veicoli . Gli incidenti in moto comportano un rischio elevato di TBI. Violenza domestica e abuso di minori sono stati segnalati come causa di lesioni traumatiche al cervello, così come gli incidenti sul lavoro. TBI è la principale causa di morte e invalidità nelle zone di guerra , a causa di lesioni causate da armi da fuoco ed esplosioni.
Nei bambini più piccoli, la causa più comune di trauma cranico sta cadendo, mentre nei bambini più grandi cade e gli incidenti stradali sono entrambe le cause principali.
Come si può prevenire la TBI?
Le lesioni alla testa possono essere spesso evitate usando l' attrezzatura di sicurezza e il buon senso . Usa le cinture di sicurezza nei veicoli che li hanno, non bere e guidare, e indossare un casco quando si pedala, si fa skateboard o si fanno attività simili. Utilizzare un copricapo protettivo quando si pratica sport di contatto, baseball o altri sport che comportano il rischio di lesioni alla testa.
Gli adulti più anziani possono ridurre il rischio di cadute installando i corrimano in bagno e su entrambi i lati delle scale, ottenendo regolari controlli fisici e visivi.
Per prevenire ferite alla testa nei bambini, tienili lontani dal giocare in luoghi alti, come balconi o scale antincendio, installare cancelli di sicurezza intorno alla casa (per i bambini più piccoli) e mantenere le scale libere da ingombri.
Qual è il trattamento?
Una scansione TC o una risonanza magnetica può essere utilizzata per analizzare il cervello per valutare la situazione.
TBI lievi, come la commozione cerebrale di solito non richiedono alcun trattamento , ma il paziente richiede un attento monitoraggio in caso di lesioni secondarie o complicanze. Farmaci antidolorifici da banco possono aiutare qualsiasi cefalea.
Nel caso di gravi TBI, le cure di emergenza si concentrano sul mantenimento della pressione arteriosa , prevenendo ulteriori lesioni e garantendo al paziente un'adeguata fornitura di sangue e ossigeno . Farmaci come diuretici e farmaci anti-sequestro possono essere necessari per prevenire o limitare il danno secondario immediatamente dopo una lesione. A volte, è necessario un intervento chirurgico di emergenza - questo potrebbe comportare la rimozione del sangue rappreso (ematomi) che sta facendo pressione sul cervello, riparando le fratture nel cranio, rimuovendo pezzi di cranio dal cervello, o aprendo una finestra nel cranio per ridurre la pressione sul cervello.
Le lesioni cerebrali significative possono richiedere una riabilitazione a lungo termine, poiché i pazienti potrebbero aver bisogno di aiuto per recuperare le loro facoltà mentali - alcuni potrebbero anche aver bisogno di imparare di nuovo a camminare e parlare.
Esistono numerosi gruppi di supporto per le persone che si stanno riprendendo da una lesione cerebrale traumatica e molte fonti di aiuto e consulenza per aiutare la ripresa.