Что такое терапевтическая маммопластика?
Терапевтическая маммопластика - это хирургическая процедура для удаления рака молочной железы (терапевтическая) и изменения формы (маммопластика) молочной железы путем удаления тканей и кожи. Эта операция проводится как для лечения рака молочной железы, так и для сохранения нормальной формы груди.

После того, как рак был удален и хирург реконструировал вашу грудь, ваша грудь будет выглядеть немного меньше и более приподнятой. Если это приводит к заметной разнице в размерах между вашими грудями, тогда, возможно, потребуется уменьшить (или изменить) другую грудь, чтобы они выглядели симметрично. Обычно это процедура, выполняемая позднее.

Терапевтическая маммопластика - это не то же самое, что реконструкция молочной железы, в которой ткани из другой части тела используются для заполнения пространства, где был рак. При этой процедуре ткань удаляется только, поэтому она подходит только женщинам, у которых грудь от среднего до крупного размера.

Каковы преимущества этой процедуры?
Терапевтическая маммопластика имеет несколько преимуществ:

Вам не нужно терять свою грудь, как при мастэктомии, и рак полностью удаляется.
В отличие от лампэктомии, у вас гораздо меньше шансов развить небольшую деформацию груди после операции. Эта процедура направлена ​​на получение нормальной формы груди.
Для женщин с особенно большой грудью эта процедура обеспечивает уменьшение размера, что может быть дополнительным преимуществом.
Уменьшение размера вашей груди может сделать лучевую терапию легче и эффективнее.

Каковы риски?
Как и при любой хирургической процедуре, терапевтическая маммопластика сопряжена с некоторыми рисками. Некоторые общие побочные эффекты включают тошноту и рвоту после анестезии. Ваша грудь также может быть воспаленной, опухшей и ушибленной на некоторое время после операции. Есть, однако, некоторые более специфические осложнения, которые могут возникнуть, но встречаются редко:

Инфекция в ране
Впоследствии может появиться инфекция в области разреза, однако это частое осложнение, которое может произойти после любой операции. Если это произойдет, ваш врач назначит антибиотики, чтобы очистить его.

Задержка исцеления
Иногда шрам не заживает так быстро, как ожидалось. Это чаще встречается, если у вас был определенный тип разреза (Т-образное соединение), где вертикальный рубец встречается с горизонтальным рубцом. Если это осложнение возникает, вам нужно будет обратить особое внимание на рану, перевязав ее в течение нескольких месяцев, пока она не заживет.

Гематома
Редко может возникнуть гематома, что означает кровотечение в тканях после операции. Лечение это будет включать возвращение в операционную, чтобы остановить кровотечение.

Осложнения с соском
Во время операции ваш хирург должен будет прервать кровоснабжение соска. Существует очень небольшая вероятность того, что вы потеряете или заметите снижение чувствительности сосков.

Гипертрофия или келоидные рубцы
В большинстве случаев рубец заживает правильно и становится менее заметным через 12 месяцев. Однако в редких случаях шрамы могут стать красными и комковатыми, или могут образоваться келоидные шрамы. Келоидный рубец - это когда кожа продолжает образовывать рубцовую ткань, что приводит к увеличению увеличенного участка кожи.

опухолевидное скопление сыворотки крови в тканях
После операции есть вероятность, что ваша рана продолжит выделять жидкость под рубцом. Это может вызвать отек, известный как серома. Это довольно часто и не наносит вреда. Врач или медсестра должны будут слить жидкость из груди.

Что происходит во время процедуры?
В день операции ваш хирург нарисует некоторые отметины на вашей груди и может сделать фотографии. Вы также встретите анестезиолога.

Во время операции опухоль и окружающие ткани удаляются первыми. Затем грудь изменяется, и сосок перемещается. Полный объем операции зависит от используемой техники, но обычно есть три различных способа выполнения этой операции:

Круглая блок-маммопластика (пончик)
Небольшая часть кожи в форме пончика берется из ареолы - темного участка кожи вокруг соска. Ваш хирург будет использовать эту технику, если рак присутствует во внутренней или верхней части груди. После удаления раковой ткани ареолу зашивают с помощью растворимых швов. Эта техника оставляет шрам вокруг соска в форме пончика.

Вертикальный шрам маммопластика (леденец)
Опять же, небольшой ареал кожи удаляется вокруг ареолы, но на этот раз ваш хирург также сделает вертикальный разрез по нижней центральной части груди. Это сделано, чтобы удалить рак, присутствующий в нижней половине груди. После того, как ткань удалена, кожа зашивается, и сосок помещается выше, чем это было ранее. Эта техника оставляет шрам вокруг соска и под грудью в форме леденца на палочке.

Маммопластика с мудрым рисунком (якорь)
Делаются те же надрезы, что и раньше, однако дополнительный делается вдоль папки груди. Ваш хирург может использовать эту технику, чтобы удалить рак из любой точки