Вазовазостомия
Что такое вазовасостомия?
Вазовастостомия - это микрохирургическая процедура, направленная на отмену вазэктомии .
Вазэктомия - это постоянный метод контрацепции. Это хирургическая процедура, чтобы предотвратить сперму из яичек человека в его член, что делает невозможным проникновение спермы женщине во время полового акта, тем самым предотвращая любую потенциальную беременность. Это достигается путем вырезания, блокировки или связывания семявыносящих протоков - труб, которые выносят сперму из яичек, где они сделаны.
Вазовазостомия меняет этот процесс путем повторного соединения или разблокирования семявыносящих протоков, чтобы снова позволить сперме пройти .
Почему проводится вазовасостомия?
Вазовастомы выполняются для восстановления фертильности . Хотя первоначальная вазэктомия, возможно, была выполнена, потому что мужчина и его партнер хотели избежать любых будущих беременностей, вазосазостомия может быть вариантом для тех мужчин, которые меняют свое мнение, потому что они и их партнер теперь хотят ребенка или потому, что мужчина с тех пор вступил в разные отношения, и он и его новый партнер хотят создать семью.
Что включает вазовасостомия?
Перед проведением вазосазостомии хирург сначала исследует жидкость vas под микроскопом, чтобы проверить, что это хорошее качество. Это очевидно, если оно ясное и содержит полностью сформированную здоровую сперму. Если сперматозоиды считаются подвижными, это дает этой процедуре больший шанс восстановить фертильность.
Пациент находится под общим обезболиванием . В некоторых случаях процедура может быть выполнена с помощью местного анестетика, такого как эпидуральная анестезия. Затем урологический хирург входит в мошонку и соединяет отделенные концы семявыносящего протока , заботясь о том, чтобы обеспечить хорошее кровоснабжение и водонепроницаемые швы . Если швы слишком большие и соединение не является водонепроницаемым, вазосазостомия может потерпеть неудачу.
Насколько успешны вазовастомии?
Вазовастомики в некоторых случаях могут восстановить фертильность, но не все. Чем дольше время между вазектомией и процедурой разворота, тем меньше вероятность успеха. Это связано с тем, что организм имеет тенденцию к развитию антител против спермы после вазэктомии, которые, как полагают, снижают подвижность сперматозоидов.
Другими потенциальными препятствиями для достижения беременности после вазэктомии и последующей вазовастостомии являются закупорка в семявыносящем семеннике и факторы с партнером-женщиной.
Альтернативы этому лечению
Другим типом процедуры вазэктомии является вазоэпидимостомия , которая является более технически сложной, чем вазовасостомия, и включает в себя соединение отрубленных семявыносящих протоков непосредственно с эпидидимисом (трубкой, соединяющей яичко с семявыносящим протоком, где незрелая сперма хранится до тех пор, пока они не развивают способность плавать и оплодотворять яйцо).