Все о имплантированном кардиовертерном дефибрилляторе (ICD)

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) похож на кардиостимулятор, хотя и немного больший. Они используются для людей, которым грозит остановка сердца, в качестве предупредительной меры.

ICD обладает способностью определять, находится ли сердце пациента в быстром ритме, который может вызвать у пациента плохое самочувствие, затемнение или даже подвергнуть свою жизнь риску. ICD будет либо пытаться быстро шагать по сердцу, чтобы остановить ритм, либо шокировать внутренне сердце, чтобы нарушить ритм, в зависимости от того, как он запрограммирован. Лондонский кардиолог доктор Марк Мейсон объясняет подробнее ...

ICD может быть установлен для следующих условий:

• аномально быстрое сердцебиение ( тахикардия )

• потенциальный риск остановки сердца (или предыдущая история одного пациента)

Что такое МКБ и какова хирургическая процедура?

Он состоит из небольшой коробки («генератор»), соединенной с одним, двумя или тремя проводами, которые проходят через вену за ключицей в сердце. Он может иметь один вывод в верхнюю («правый атриум») или нижнюю («правый желудочек») камеру сердца, или свинец в обоих. Специальный тип МКБ, называемый «бивентрикулярный МКБ» («CRT-D»), имеет три отведения и используется для пациентов, чьи сердца подвержены риску потенциально опасных быстрых сердечных ритмов и у которых имеется сердечная недостаточность с определенными особенностями. Поскольку он немного больше стандартного кардиостимулятора, он может быть похоронен под грудной мышцей с левой стороны. Процедура проводится через разрез около 4-5 см, или 1 ½-2 дюйма, чуть ниже ключицы под общим или местным обезболиванием .

Регулярные проверки

Пациенту необходимо регулярно проверять МКБ. Это может быть сделано одним из двух способов: во-первых, пациент посещает больницу, а устройство, называемое «заголовок» (которое выглядит как компьютерная «мышь»), помещается над кожей над ICD. Заголовок соединен с программой, которая извлекает информацию о том, как сердце себя ведет с последней проверки. Так же можно внести изменения в настройки ICD. Большинство пациентов с МКБ теперь используют другой метод проверки с использованием систем «домашнего мониторинга». Это подразумевает передачу домой специального ящика, который подключается к домашней телефонной линии пациента. Коробка затем беспроводным образом соединяется с ICD, когда пациент находится рядом, и отправляет информацию о сердце по телефонной линии врачам пациента. Это оказалось чрезвычайно полезным для того, чтобы позволить пациентам избегать частых повторных визитов в больницу, просто чтобы подтвердить, что все хорошо. На данный момент, никакие изменения не могут быть внесены в ICD с помощью домашнего мониторинга, и поэтому пациенту необходимо будет посетить больницу, если потребуются изменения. Периодические проверки обычно проводятся через месяц после процедуры, а затем каждые три месяца после этого.