Рак кишечника: причины, симптомы и лечение
Escrito por:Рак кишечника - это зонтичный термин для рака, который развивается в толстой кишке. Это четвертый самый распространенный рак в Великобритании. Ежегодно более 41 000 человек диагностируются с раком кишечника. В зависимости от его происхождения это можно назвать раком толстой кишки или раком прямой кишки. В Великобритании 54% случаев рака кишечника можно предотвратить. Один из самых распространенных видов рака диагностирован, он обычно поражает людей старше 60 лет.
Что вызывает рак кишечника?
Хотя точная причина рака кишечника неизвестна, существует ряд факторов риска, которые могут значительно увеличить шанс человека на развитие заболевания. К ним относятся:
- Диета - Почти 25% всех случаев рака кишечника в Великобритании связаны с потреблением красного и переработанного мяса, тогда как 12% случаев потребляют слишком мало клетчатки. Продукты, такие как яйца, сахара, сыр и животные жиры также увеличивают риск рака кишечника.
- Возраст - около 6 из 10 пациентов с раком кишечника старше 70 лет
- Вес - 13% случаев рака кишечника имеют избыточный вес
- Алкоголь. Люди, потребляющие от 1,5 до 6 единиц алкоголя в день, на 17% чаще развивают рак кишечника
- Табак - 8% случаев рака кишечника в Великобритании связаны с курением
- Семейная история. Люди в большей степени подвержены риску развития рака кишечника в какой-то момент своей жизни, если у них есть близкий член семьи, у которого была болезнь до 50 лет. Есть некоторые редкие унаследованные состояния, которые предопределяют рак кишечника, такой как синдром семейного полипоза
- Полипы кишечника - полипы доброкачественной аденомы могут привести к раку кишечника. Целью программ скрининга является выявление и удаление полипов для предотвращения дальнейшего рака кишечника.
- Медицинские проблемы - у диабетиков чаще развивается рак кишечника
Профилактика рака кишечника
Раннее выявление рака кишечника может привести к лучшим результатам и увеличению вероятности излечения.
- Пациенты в возрасте от 60 до 74 лет приглашаются для участия в национальной программе скрининга. Это включает отправку в образец poo для анализа
- Если в образце обнаружена кровь, пациенты приглашаются для обследования нижнего кишечника.
- Есть много причин для крови в моче, и большинство пациентов не будут иметь рак, и поэтому их успокоить.
Если рак обнаружен, он надеется, что он будет обнаружен на ранней стадии и, следовательно, будет иметь лучшие результаты после лечения.
Каковы основные симптомы рака кишечника?
Наиболее распространенными симптомами рака кишечника являются:
- Ректальное кровотечение
- Постоянная боль в нижней части живота, отек или дискомфорт
- Постоянная кровь в стуле
- Изменение привычки кишечника
- Усталость
- Необъяснимая потеря веса
Во многих случаях эти симптомы рака кишечника являются синонимами других состояний. Кровь в стуле, например, если она сопровождается болью, может быть вызвана геморроем. Тем не менее, всегда желательно видеть специалиста , если эти симптомы сохраняются за пределами трехнедельной отметки.
В некоторых случаях человек не может проявлять никаких симптомов рака кишечника, поэтому скрининг причины настолько важен для людей старше 60 лет.
Диагностика рака кишечника
После направления специалисту соответствующие исследования будут проводиться на основе симптомов представления и первоначальной амбулаторной консультации и обследования
Начальная консультация:
- История проявления симптомов
- Актуальная история болезни и семейная история
- Физическое обследование - это может включать осмотр прямой кишки с сигмоидоскопом (небольшой пластиковый телескоп)
Специальные исследования:
- Колоноскопия - для визуализации облицовки кишечника и биопсии любые аномалии, полипы могут быть удалены одновременно
- CT Colonography - хороший диагностический инструмент, но колоноскопия все еще может понадобиться для биопсии и / или удаления полипов, выявленных при сканировании
Проведение расследований - если диагноз рака диагностируется, специалист организует сканирование для оценки размера и возможной степени или распространения рака, это будет включать одно или все из следующего, в зависимости от области в кишечнике, в которой был обнаружен рак.
- компьютерная томография
- Сканирование МРТ
- Сканирование CT-PET
- Эндо-анальный ультразвук
Лечение рака кишечника
Лечение рака кишечника зависит от того, насколько оно продвинулось, и где в толстой кишке оно расположено. Все процедуры предназначены для индивидуального пациента. Решения о лечении принимаются на междисциплинарном собрании (MDT). На встрече хирург, онколог, радиолог и патологоанатом обсуждают каждый случай, чтобы обеспечить оптимальный вариант лечения.. Все случаи рака должны обсуждаться через MDT.
Обычными формами лечения рака кишечника являются:
- Хирургия - Хирургия является наиболее эффективным способом лечения колоректального рака, и во многих случаях дальнейшее лечение не требуется. Хирургическое вмешательство включает г emoving ракового роста от толстой или прямой кишки. Хирургия может быть выполнена либо лапароскопически (замочная скважина), либо открыта. Хирург объяснит лучший способ удалить опухоль и возможные побочные эффекты и последствия любой предлагаемой операции. Некоторые операции приведут к необходимости в пакете колостомы, и если это так, хирург объяснит, почему.
- Химиотерапия / лучевая терапия - эти методы могут использоваться по-разному при лечении колоректального рака. Во-первых, химиотерапия может быть назначена после операции при более поздних стадиях рака, чтобы увеличить вероятность излечения. Иногда химиотерапию можно назначать сначала, чтобы помочь уменьшить опухоль до операции, это обычно делается в сочетании с лучевой терапией. Эта комбинация химиолучевой терапии наиболее часто используется для лечения рака прямой кишки. При более продвинутых раках химиотерапия может использоваться в так называемой паллиативной установке. В этом случае химиотерапия будет надеяться остановить прогрессирование рака, когда будет принято, что лекарство маловероятно.
В некоторых случаях комбинация всех различных методов лечения может быть использована для уничтожения рака. Чем раньше рак диагностируется, тем выше вероятность того, что лечение будет успешным. Важно понимать, что лечение специально предназначено для каждого отдельного пациента, основанного на собственной истории болезни пациента, типе и степени рака и различных доступных способах лечения.
Последовали после лечения рака кишечника
После лечения рака толстой кишки пациенты будут соблюдаться и контролироваться с использованием комбинации КТ, анализов крови и колоноскопии, выполняемых с интервалами. Это наблюдение за любыми признаками рецидива заболевания, поскольку не все пациенты будут излечены. Если обнаружено повторение, это может позволить рассмотреть дальнейшее лечение.
