Electrophysiology study: diagnosis and treatment of heart arrhythmias
Escrito por:Сердце контролируется электрической активностью. Он содержит узлы , которые генерируют электрические импульсы, которые обычно проходят через сердце в регулярном узоре. Аритмия - это когда ритм этих импульсов становится нерегулярным, заставляя сердце биться неравномерно.
Исследование электрофизиологии (EPS) показывает картину сердечного ритма. Исследование состоит из двух частей: первая часть - это диагноз того, что вызывает аритмию, а второе - лечение (в котором вещь, которая вызывает сердечную аритмию , фиксируется или разрушается путем абляции).
Использование электрофизиологического исследования для диагностики причины аритмии
Электрофизиологическое исследование проводится в лаборатории катетеризации сердца. Один или несколько катетеров вставляются через пах пациента и проходят через бедренную вену к сердцу. Иногда может потребоваться проникновение через другие кровеносные сосуды. Катетеры обычно контролируются рентгеновскими лучами, чтобы убедиться, что они находятся в нужном месте. Во время исследования EP, электрическая активность в разных областях сердца может быть записана с помощью катетеров для определения того, какой тип аритмии у пациента и откуда он возникает. Как только проблема идентифицируется, ее можно лечить.
Абляция сердечной аритмии во время EPS
Лечение часто проводится во время или сразу после электрофизиологического исследования. Врач может решить, что имплантат кардиостимулятора или ICD необходим, но в некоторых случаях поврежденная часть сердца, вызвавшая аритмию, может быть разрушена путем абляции. Существует два типа абляции, наиболее часто встречающаяся радиочастота (которая разрушается при нагревании), а во-вторых, криотерапия (разрушается замерзанием). Конец абляционного катетера опирается на область, где генерируется аритмия, и энергия применяется для ее устранения.
Большинство электрофизиологических исследований проводятся под местной анестезией, при этом пациент слегка успокаивается, позволяя пациенту общаться во время процедуры. В некоторых случаях может потребоваться использование общей анестезии. Исследование ЕР лечит большинство аритмий, возникающих в разных камерах сердца (предсердия и желудочки). Многие из этих аритмий значительно снижают качество жизни пациента, а некоторые могут даже угрожать их жизни.
Постоянное лечение
Электрофизиологическое исследование представляет собой окончательное лечение аритмий и позволяет избежать госпитализации и наркотиков (ни один из них не является целебным и может иметь значительные нежелательные эффекты). Исследование ЭП длится приблизительно два часа, хотя в сложных случаях оно может быть значительно более продолжительным. Пациент обычно выписывается домой в течение 24 часов, если нет осложнений. Исследование ЭП должно проводиться электрофизиологами - кардиологами, специализирующимися на лечении аритмий, для которых им пришлось получить конкретную аккредитацию после очень требовательного периода обучения.