What is a hiatus hernia, and how is it related to heartburn?
Escrito por:Ведущий хирург г-н Ахмед Р. Ахмед отвечает на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов, связанных с грыжами перерыва, включая их симптомы, лечение и какую операцию можно выполнять в качестве решения.
Что такое грыжа перерыва, или грыжа пищеводного отверстия?
Гигиальная грыжа, иногда называемая грыжей пищеводного отверстия, представляет собой отверстие или щель, более широкую, чем обычно, в мышце, называемую диафрагмой, которая отделяет грудную полость от брюшной полости. Диафрагма представляет собой горизонтальный лист, который обычно позволяет пищевод или пищевод проходить через крошечное отверстие, но когда у вас есть грыжа перерыва, это означает, что это отверстие стало шире обычного, позволяя желудку пройти вверх через это расширенное отверстие , так что часть верхней части желудка теперь находится в грудной полости, а не полностью в брюшной полости.
Каковы симптомы грыжи перерыва?
Hiatus грыжи могут дать пациенту ряд симптомов, как правило, расстройство желудка и изжога - ощущение чего-то гореть в области груди чуть ниже грудины. Некоторые могут даже почувствовать некоторый дискомфорт в области верхней части живота, а некоторые могут получить тошноту и некоторые вздутие живота, поэтому это все виды симптомов, которые мы можем связать с грыжами перерыва.
Точно так же многие люди могут иметь грыжу перерыва и даже не знать об этом, поэтому у нее могут вообще не проявляться симптомы.
Каково лечение грыжи пищеводного отверстия в желудке?
Лечение грыжи перегородки действительно зависит от пациентов и какие симптомы у них возникают. Обычно, если у пациента проявляются симптомы классического изжоги, это можно лечить с помощью диетических модификаций - например, избегая приема пищи поздно ночью. Есть много изменений в образе жизни, которые пациенты могут принять, чтобы уменьшить симптомы от грыжи перерыва, если это посоветовал медицинский специалист.
Если они не работают, существует ряд эффективных лекарств, которые доступны по прилавку с различными сильными сторонами. В тех пациентах, у которых таблетки и изменения образа жизни не работают, хирургическое лечение можно рассматривать как вариант.
Какие виды хирургии могут быть предложены для лечения грызнь перерыва?
Существуют по существу два вида операций, доступных для устранения грыжи перерыва. Существует стандартная операция против рефлюкса, классически называемая фундопликацией Nissen. Альтернативная операция, которая является более новой операцией, называется операцией имплантата LINX, которая представляет собой современную, менее инвазивную хирургическую технику с использованием магнитного имплантата, установленного вокруг пищевода. Это может быть использовано для лечения грызев переломов и симптомов грыжи пищеводного отверстия.
Можно ли излечить грыжу без хирургического вмешательства?
Короткий ответ - нет, потому что грыжа паузы - это механическая проблема, когда отверстие в диафрагме больше, чем обычная анатомия, и нет лекарств, которые вы можете использовать, чтобы сделать отверстие меньше. Хиатальные грыжи - это механическая проблема и анатомическая аномалия, и поэтому их нужно фиксировать хирургическим путем.
Вопрос должен состоять в том, показывает ли пациент, у которого есть грыжа перерыва, какие-либо симптомы - если у них есть грыжа перерыва и нет никаких симптомов, тогда вам не обязательно нужна операция по ее устранению.
Точно так же, если у вас есть грыжа перерыва, и у вас есть симптомы, с которыми вы можете справиться с изменениями образа жизни или с помощью лекарств, то снова в этой ситуации вам не нужна операция.
Как правило, мы используем операции по устранению перерывов грыж у тех пациентов, где либо они не хотят принимать лекарства на всю оставшуюся жизнь, либо лекарства не работают. В таких ситуациях, когда операция по исцелению грыжи перерыва и прекращению кислотного рефлюкса и изжоги очень эффективна.
Существуют ли какие-либо долгосрочные осложнения грыжи перерыва?
Если пациент получает кислотный рефлюкс и день изжоги в течение длительного периода времени, и это не лечится, то кислота может фактически повредить подкладку пищевода или пищевод, что может привести к воспалению, известному как эзофагит. Это может быть довольно болезненное состояние. Это может вызвать проблемы с глотанием и может вызвать дискомфорт в сундуке.
Существует также небольшая часть пациентов, где постоянное кислотное повреждение футеровки пищевода может в конечном итоге превратиться в предраковое состояние, называемое пищеводом Барретта. В конечном итоге это может превратиться в рак, поэтому кислотный рефлюкс и изжога действительно следует воспринимать всерьез и лечить.