Worried that your teenager has a thyroid problem? - a guide to thyroid disorders in adolescents

Щитовидная железа представляет собой железу, расположенную на шее, которая создает гормоны, которые поддерживают ваше тело, как правило, контролируя метаболизм, структуру костей, рост и сексуальное развитие - большая работа для железы весом менее 28 г! Расстройства щитовидной железы являются общими, и это вызывает дисбаланс в вырабатываемых гормонах , что может иметь большое влияние на ваше тело. В то время как наиболее распространенный у женщин, каждый может страдать от условий щитовидной железы, а вызов с подростками - выявление симптомов, которые могут проявляться в поведении, характерном для подростков. Доктор Марк Вандерпамп , главный эндокринолог, специализирующийся на метаболизме и нарушениях железа, объясняет:

hypo против HYPER

Во-первых, давайте проясним любую путаницу. Гипотиреоз и гипертиреоз могут казаться похожими, но, изменяя несколько букв, мы описываем совершенно противоположные условия.

• Гипо тиреоидизм или малоактивная щитовидная железа - это когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов, организм должен функционировать с нормальной скоростью. 85% случаев заболевания щитовидной железы у подростков подпадают под эту категорию.
• Гипер тиреоидизм или сверхактивная щитовидная железа вызывает перепроизводство гормонов. 15% расстройств щитовидной железы у подростков имеют гипертиреоидный характер.

ГИПОТИРЕОЗ

В подростках наиболее распространенной причиной гипотиреоза является аутоиммунный тиреоидит Хашимото , затрагивающий примерно 1-2% подростков (в основном девочек). Хасимото бегает в семье примерно в половине случаев.

Пациенты с некоторыми другими состояниями, такими как синдром Дауна и синдром Тернера, или аутоиммунные расстройства, такие как целиакия , алопеция, витилиго и диабет 1 типа, имеют более высокий риск аутоиммунного гипотиреоза.

Симптомы гипотиреоза

Подростки с гипотиреозом могут испытывать такие симптомы, как запор, волосы для сушки и / или кожа, чем обычно, ощущение холода и усталости, а концентрация затруднений. Проблема в том, что ваш подросток может не рассказать вам об этих вещах, полагая, что они являются нормальной частью взросления.

Другие, более заметные симптомы гипотиреоза могут включать в себя плохой рост, задержку полового созревания и, в случае девочек, нерегулярные периоды.

Распространенным заблуждением является то, что гипотиреоз вызывает увеличение веса, но это обычно не так - чаще увеличение веса может вызвать незначительные изменения в уровнях гормонов, продуцируемых щитовидной железой.

Лечение гипотиреоза

Левотироксин (L-T4) представляет собой синтетический вариант тироксина - одного из гормонов, продуцируемых щитовидной железой. Дополнения левотироксина являются стандартным лечением гипотиреоза, хотя с подростками может быть проблемой регулярно принимать лекарства, поэтому рекомендуется создать рутину или систему, чтобы держать их в курсе.

гипертиреоз

Наиболее распространенной формой этого является болезнь Грейвса (аутоиммунный гипертиреоз), который чаще встречается у девочек, чем мальчиков, причем в большинстве случаев происходящих в возрасте от 10 до 15 лет.

Подобно гипотиреозу, гипертиреоз часто сопровождается другими аутоиммунными заболеваниями (многие из которых являются наследственными), такими как диабет 1 типа, болезнь Аддисона, пернициозная анемия, брюшнополостная болезнь и системная красная волчанка (СКВ) и синдромы, такие как Даун и Тернер.

Симптомы гипертиреоза

Гипертиреоз может вызывать несколько симптомов, которые часто ассоциируются с подростками, такие как капризность, беспокойство, трудности с концентрацией внимания, проблемы со сном и гиперактивностью. Это может также вызвать более частые движения кишечника, которые подростки могут неохотно упомянуть. В результате эти симптомы гипертиреоза часто остаются незамеченными.

Однако, если у подростка появляются такие симптомы, как дрожь руки, зуд или красная кожа или выпуклые глаза, они должны увидеть своего врача общей практики или специалиста.

Лечение гипертиреоза

Анти-щитовидные препараты , радиойод и тиреоидэктомия (удаление части или всей щитовидной железы) могут использоваться для лечения болезни Грейвса у детей и взрослых.

Большинству детей потребуется лечение против щитовидной железы в течение длительного времени по сравнению со взрослыми, а частота ремиссии ниже. Рецидив также распространен.

Радиойод-терапия очень эффективна, но большинство педиатров-эндокринологов не будут использовать это лечение у детей младше десяти лет из-за теоретического риска того, что щитовидная железа станет более чувствительной к радиоактивному йоду при введении. Тем не менее, он быстро становится первым вариантом лечения для подростков с гипертиреозом.

Тиреоидэктомия обычно проводится только у детей, у которых щитовидная железа заметно увеличена. В настоящее время большинство тиреоидэктомий устраняют почти всю щитовидную железу, и в результате гипотиреоз является более или менее достоверным (однако он гораздо более управляем).