Хирургия поджелудочной железы
Что такое операция на поджелудочной железе?
Операция поджелудочной железы описывает ряд процедур, выполняемых для лечения следующих заболеваний:
- Острый панкреатит
- Хронический панкреатит
- Панкреатический рак
Хирургия для лечения острого и хронического панкреатита называется холецистэктомией, которая является хирургическим удалением желчного пузыря.
Хирургия для лечения рака поджелудочной железы часто является единственным способом лечения этой формы рака. Существует несколько различных процедур хирургического лечения рака поджелудочной железы:
- Процедура Whipple
- Дистальная панкреатэктомия
- Общая панкреатэктомия
- Билиарная диверсия
Почему у вас была операция на поджелудочной железе?
Если вы страдаете острым или хроническим панкреатитом , хирургия будет рекомендована для удаления желчного пузыря, если вы страдаете от болезненных желчных камней , которые блокируют поток желчи. Удаление желчного пузыря гарантирует, что вы больше не будете страдать от желчных камней.
Если вы страдаете от рака поджелудочной железы , хирургическое вмешательство будет рекомендовано в качестве основного варианта того, насколько трудно диагностировать природу рака поджелудочной железы, и, следовательно, когда он обнаружен, он может часто быть достаточно продвинутым.
Что это значит?
Холецистэктомия может выполняться двумя разными способами:
- Лапароскопически - в вашем животе сделано несколько небольших разрезов, а для удаления желчного пузыря используются специальные инструменты. Это также известно как хирургия замочной скважины.
- Открытая хирургия - один более крупный разрез делается в области живота для удаления желчного пузыря.
Обе процедуры выполняются при общей анестезии, но обычно лапароскопическая хирургия используется чаще, поскольку она менее инвазивна и, следовательно, имеет более быстрый период восстановления.
Различные формы хирургии рака поджелудочной железы выполняются следующим образом:
Процедура Whipple -
- Эта процедура включает удаление головы поджелудочной железы.
- Для этого отрезок тонкой кишки также удаляется весь желчный пузырь и участок желчного протока.
- После этого желчный проток и поджелудочная железа прикрепляются к тонкой кишке, что означает, что желчь, панкреатические ферменты и гормоны все еще высвобождаются как обычно.
- Процедура Уиппла - интенсивная форма хирургии.
Дистальная поджелудочная железа -
- Эта процедура включает удаление тела и хвоста поджелудочной железы.
- Обычно удаляют селезенку, часть желудка, кишечника, левую почку, левую надпочечную железу.
- Это также длительная интенсивная операция.
Общая панкреатометрия -
- В этой процедуре удаляется вся поджелудочная железа.
- В зависимости от того, где расположена раковая опухоль, иногда эта процедура является наилучшим вариантом.
- Во время этой процедуры можно также удалить следующее:
- Желчного пузыря
- селезенка
- Окружающие лимфатические узлы
- Желчный проток
- Секция тонкой кишки и желудка
- Как только поджелудочная железа удаляется, необходимо принимать ферменты, чтобы помочь пищеварению.
- Кроме того, пациенты, имеющие эту процедуру, также будут иметь диабет на всю оставшуюся жизнь. Это потому, что поджелудочная железа производит инсулин, который необходим для контроля уровня сахара в крови.
Как подготовиться к этому
Перед проведением операции поджелудочной железы будет проведена серия тестов, чтобы определить, насколько вы пригодны и достаточно здоровы для операции. Также рекомендуется, чтобы за время, предшествовавшее хирургическому вмешательству, соблюдалась здоровая диета, и избегается курение и употребление алкоголя. Вам также необходимо прекратить есть и пить ночь перед операцией.
Перед хирургией на рак поджелудочной железы будут проводиться тесты, чтобы убедиться, что вы здоровы и достаточно подходят для хирургии. Вы также встретитесь с хирургической командой, где процедура будет тщательно объяснена, а также что ожидать после операции. В ночь перед операцией обычно употребляется богатый углеводами напиток, который предназначен для того, чтобы дать вам много энергии для восстановления. У вас также будет внутривенная капельница в руке, чтобы предотвратить обезвоживание во время операции.
Послеоперационный уход
Если у вас была лапароскопическая хирургия, чтобы удалить желчный пузырь, время восстановления недолго, с выпиской из больницы обычно происходит на следующий день. Пациенты обычно возвращаются к своим обычным занятиям через две недели.
Если у вас была открытая операция, то восстановление продолжительное, с пребыванием в больнице от трех до пяти дней и периодом восстановления от 6 до 8 недель.
Прямо после операции на раке поджелудочной железы, как правило, вас будут держать в отделении интенсивной терапии, прежде чем переместить в палату для восстановления. Вероятно, после операции будет проведено несколько капель и стоков для слива жидкостей, измерения артериального давления, лечения боли и гидратации вас. Если у вас была общая холецистэктомия, вы начнете принимать ферментные добавки и инсулин. Вам также будет показано, как управлять ими самостоятельно. Как правило, пациенты остаются в больнице на срок до двух недель.