Что такое операция по удалению таза?
Операция по удалению таза, также известная как тазовый клиренс, представляет собой операцию по удалению внутренних репродуктивных органов из области таза. Они могут включать в себя:
Матка
Яичники
Шейка матки
Влагалище
В зависимости от типа операции по удалению, врач может также решить удалить мочевой пузырь, прямую кишку и нижнюю кишку.

Почему это сделано?
Операция проводится для лечения некоторых видов рака, в том числе:
рак матки
рак влагалища
рак шейки матки
рак влагалища
анальный рак
рак прямой кишки

Хотя он чаще всего используется для лечения рака шейки матки, он может использоваться, когда эти виды рака распространились или вернулись после предыдущего лечения рака.

подготовка
Поскольку расширение таза считается серьезной операцией, важно обсудить риски, осложнения и преимущества с вашим врачом до операции.

После того, как вы решите пройти через это, вы, скорее всего, отправитесь в центр специалистов по раку, чтобы встретиться с командой, которая будет заботиться о вас.

Во время операции
Операция экзентерации обычно занимает от 8 до 12 часов. Вы будете успокоены под общим наркозом в течение всей операции.

Как правило, два или более хирургов разных специальностей работают вместе, чтобы выполнить это лечение. Они могут включать уролога, колоректального хирурга и пластического хирурга.

Разрез производится по нижней части живота, и ваши органы обследуются, чтобы проверить, распространился ли рак. Если он распространился на части тела, которые не могут быть удалены, операция будет прекращена. Если нет, он будет продолжаться, как и планировалось.

Хирурги начнут удалять пораженные органы. Если вам необходимо удалить мочевой пузырь, это означает, что вам нужно будет носить стому, когда вы просыпаетесь. Если ваше влагалище удалено, вы также можете сделать реконструктивную операцию на влагалище, во время которой делается новое влагалище.

Уход и восстановление
Вы проведете несколько дней в отделении интенсивной терапии, а затем проведете в больнице до 3 недель. После того, как вы проснетесь, вы можете ожидать, что ваши раны будут перевязаны.

Возможно, вам понадобится сумка для стомы, с которой вам поможет медсестра, а физиотерапевт поможет вам передвигаться во время выздоровления. Каждый день в больнице вам будет предложено передвигаться, и вы можете обратиться к специалисту по трудотерапии, чтобы проверить, способны ли вы адаптироваться к нормальной жизни.

Когда вы покидаете больницу, ваш врач и персонал больницы предоставят вам всю необходимую информацию, чтобы управлять собой и выздоровлением дома. Требуется несколько месяцев, чтобы полностью оправиться от этого типа операции. В период восстановления вам понадобится дополнительная поддержка, чтобы помочь вам передвигаться и возвращаться к обычным повседневным занятиям.

Риски и осложнения
Существуют риски, связанные с любым типом хирургической процедуры, в том числе кровотечение во время или после операции, сгустки крови, проблемы с общим наркозом и инфекции.

Могут возникнуть и другие, более специфические осложнения, но важно помнить, что это редко: соединение мочеточников может развалиться. Может возникнуть свищ в области таза или брюшной полости. Кишечник может затруднить работу почек. Может произойти сбой в мочеиспускании.

Адаптация к изменениям
Женщины, которые проходят эту операцию, испытают большие изменения в своей жизни, и им потребуется время, чтобы приспособиться к ним. Гормональные изменения в организме и согласие на операцию могут вызвать у вас чувство подавленности или депрессии. В этом вам помогут различные группы поддержки и специалисты. Например:
вам придется научиться пользоваться сумкой для стомы: если вам удалили кишку, вам нужно будет носить сумку для стомы для сбора фекалий. Это может быть постоянным, однако иногда оно может быть обращено вспять. В этом вам поможет группа поддержки.
вам, возможно, придется научиться носить континентальный мешочек: если вам удалили мочевой пузырь, то для сбора мочи нужно будет носить мешочек.
Ваша сексуальная жизнь изменится: физические изменения в вашем теле могут означать, что есть изменения в ощущениях, и вам может не понравиться секс на некоторое время. Если ваше влагалище было удалено, вам может быть трудно заниматься сексом. Если он был реконструирован, вам также нужно научиться приспосабливаться к вашему новому влагалищу.
изображение вашего тела изменится: ваш внешний вид может измениться, и с добавленной дополнительной сумкой для стомы вы можете некоторое время чувствовать себя неловко.
будут эмоциональные и психологические изменения: примириться с таким количеством изменений может быть сложно. Служба поддержки будет организована, чтобы помочь вам.
у вас может не быть влагалища: у большинства женщин влагалище удалено, однако клитор обычно остается. Это означает, что вы все еще сможете получать удовольствие и оргазмы в этой области.
Изменения фертильности: поскольку хирург удалил ваши репродуктивные органы, вы не сможете забеременеть. Если у вас еще не было менопаузы, она начнется после операции. Некоторые женщины решают заморозить яйца перед операцией и используют суррогат в будущем.