Что такое витреомулярная тракция (ВМТ)? В середине вашего глаза находится вещество, называемое стекловидное тело. В здоровых глазах это вещество представляет собой прозрачный гель, состоящий в основном из воды и коллагена, который прикрепляется к макуле и сетчатке и помогает поддерживать форму вашего глаза. Когда мы смотрим на объект, свет проходит через стекловидное тело и фокусируется на сетчатке в задней части глаза. По мере старения стекловидное тело может иногда отсоединяться от сетчатки и вызывать состояние, известное как отслойка заднего стекловидного тела (PVD). Иногда стекловидное тело не исчезает полностью, оставляя часть геля прикрепленной и натягивая макулу. Это затем приводит к витреомаскулярной тракции (ВМТ). Если это состояние не лечить, повреждение может привести к макулярной дыре и потере зрения. Что вызывает витреомаскулярное вытяжение? В молодых здоровых глазах ВМТ встречается редко и обычно наблюдается у пациентов старше 70 лет. Причиной ВМТ является то, что часть стекловидного тела остается прикрепленной к макуле. Есть некоторые заболевания глаз, которые могут увеличить риск его развития. Возрастная макулярная дегенерация (AMD) Диабетическая болезнь глаз близорукость Окклюзия вен сетчатки Каковы симптомы? Наиболее распространенные симптомы пациентов с ВМТ включают в себя: Искаженное зрение (метаморфопсия), из-за которого сетка прямых линий выглядит волнистой или пустой. Вспышки света в глазу Снижение остроты зрения Видя объекты меньше, чем они есть на самом деле Симптомы могут быть слабыми, развиваться медленно и могут также проявляться независимо. Например, вы можете испытывать искаженное зрение, но без снижения остроты зрения. Как это диагностируется? Ваш офтальмолог должен будет заглянуть в ваш глаз с помощью одного или нескольких следующих тестов: Оптическая когерентная томография (ОКТ) - это визуальный тест, который снимает слои сетчатки и помогает показать, какое повреждение нанесено макуле. Флуоресцентная ангиография - опять же, это еще один тест для получения изображений, который делает фотографии вашей сетчатки. Желтая краска также вводится в вашу вену в руке. Это позволит вашему офтальмологу увидеть, насколько хорошо кровь циркулирует в вашем глазу, и определить любой отек макулы - распространенный признак ВМТ. Ультразвуковое сканирование - с помощью звуковых волн ваш офтальмолог получает лучшее представление о внутренней части вашего глаза и о том, насколько хорошо стекловидное тело и макула прикреплены друг к другу. Как лечится стекловидное тело? Есть несколько вариантов лечения ВМТ. Ваш офтальмолог будет использовать один или несколько из следующих подходов: Подождите и посмотрите - так как некоторые случаи VMT спонтанно разрешаются, ваш офтальмолог может подождать и регулярно контролировать ваш глаз, чтобы увидеть, происходят ли какие-либо изменения. Этот вариант часто выбирают, если ваши симптомы недостаточно серьезны, чтобы оправдать вмешательство. Операция витрэктомии Pars plana - у некоторых пациентов их зрение может быть сильно нарушено, что означает, что им нужно будет пройти операцию. Операция включает ручное высвобождение стекловидного тела из макулы. Поскольку это довольно инвазивное лечение, оно предназначено для тех, кто подвержен риску серьезных нарушений зрения и слепоты. Медикаментозное лечение. Если вы не подходите для операции витрэктомии, вам могут вместо этого назначать лекарства. Используемый препарат называется ocriplasmin и вводится инъекциями в центр глаза. Он работает путем растворения белковых волокон, которые соединяют стекловидное тело и макулу. Какой специалист лечит это состояние? Специалист, который может лечить стекловидное тело (ВМТ), является офтальмологом.