How to lose weight and maintain weight loss

Perder peso puede parecer un desafío imposible. Pero, ¿por qué es tan difícil? ¿Y qué soluciones existen para combatir la obesidad ? La endocrinóloga principal, la Dra. Barbara McGowan, explica la mecánica detrás de perder peso y las opciones disponibles para ayudarlo a perder peso.

¿Por qué es difícil mantener la pérdida de peso?

Nuestros cuerpos están diseñados de tal manera que se preserve energía para protegernos en tiempos de hambruna. Cuando perdemos peso a través de una dieta, por ejemplo, nuestras hormonas intestinales cambian de tal manera que aumentan nuestras hormonas del hambre , es decir, la grelina, y disminuyen nuestras hormonas de saciedad , haciendo que nos sintamos más hambrientos.

Lo que es realmente interesante es que incluso un año después de que terminamos nuestra dieta , nuestras hormonas intestinales aún recuerdan que hemos perdido calorías y que las hormonas del hambre permanecen altas y las hormonas de la saciedad permanecen bajas; no han vuelto a la línea de base.. No solo eso, nuestra tasa metabólica basal después de la pérdida de peso es menor; es decir, la energía requerida para todos nuestros procesos metabólicos es menor de lo que solía ser. Esto significa que, en general, cuando perdemos peso debido a los cambios en las hormonas intestinales y al hecho de que necesitamos menos calorías para mantener nuestros procesos metabólicos basales, significa que es mucho más difícil mantener esa pérdida de peso con el tiempo.

¿Qué opciones hay disponibles para perder peso?

Hay muchas opciones disponibles para perder peso, pero la piedra angular de todas estas opciones, por supuesto, son las intervenciones en el estilo de vida: cambios en la dieta y mayor ejercicio.. Para algunos pacientes, el estilo de vida solo no es suficiente y luego tenemos que buscar otras opciones, que incluyen farmacoterapia y cirugía bariátrica.

La farmacoterapia puede ser muy útil para lograr la pérdida de peso y contamos con una variedad de agentes entre los que podemos elegir. Algunos de estos imitan algunas de nuestras hormonas naturales , en particular nuestras hormonas de la saciedad , que le dicen a nuestro cerebro que lo deje sabe que estamos llenos. Estas intervenciones pueden ser efectivas para lograr y mantener la pérdida de peso.

Pasando de la farmacoterapia, hay algunas opciones endoscópicas , como el balón gástrico y el EndoBarrier, que se colocan por vía endoscópica en el intestino.. De nuevo, se ha encontrado que estos son útiles para lograr y mantener la pérdida de peso, aunque estos procedimientos son temporales y una vez que se elimina el dispositivo, la señal de saciedad también se elimina y no se mantiene.

Finalmente, tenemos cirugía bariátrica , que se ha demostrado que es una forma efectiva de perder peso y mantener el peso con el tiempo, con estudios que muestran una pérdida de peso mantenida de hasta 20 años y más.

Los tres procedimientos más comunes en todo el mundo son la banda gástrica , la gastrectomía en manga y la derivación gástrica Roux-En-Y. Estos procedimientos requerirán un seguimiento de por vida, especialmente suplementos nutricionales para el resto de la vida del paciente, y es muy importante si los pacientes están considerando la cirugía bariátrica (que ha demostrado ser muy exitosa en la remisión de muchas de las comorbilidades que yo ' Según lo informado hasta ahora) que son evaluados por un médico de obesidad para discutir los pros y los contras de la cirugía y si es adecuada para ellos.