¿Qué es la distrofia endotelial de Fuchs?
Escrito por:La distrofia endotelial de Fuchs es una condición oftalmológica que afecta principalmente a mujeres mayores de cuarenta años que tienen antecedentes familiares de la enfermedad.
La córnea guttata es la alteración inicial en la distrofia endotelial de Fuchs, una enfermedad corneal que se desarrolla a lo largo de varias fases. Es una enfermedad común que afecta los ojos. Se caracteriza por la pérdida de células de la capa más profunda de los ojos, el endotelio. La córnea tiene 5 capas: el epitelio, la membrana de Bowman, el estroma, la membrana de Descemet y el endotelio..
La distrofia de Fuchs es más común en mujeres. En la mitad de los casos, hay antecedentes familiares de la distrofia de Fuch. Se muestra desde alrededor de los 40 años y progresa lentamente.
Visión clínica
La distrofia de Fuchs se desarrolla en cuatro fases: córnea guttata, edema corneal, queratopatía y fibrosis.
- En la primera fase de córnea guttata, el paciente generalmente no muestra síntomas. Sin embargo, en un examen, un oftalmólogo encontrará manchas oscuras en forma de gota ubicadas en la capa más interna de la córnea: el endotelio.. Estas "gotas" crecen y se extienden progresivamente desde el centro de la córnea hasta los bordes. Aparecen manchas marrones microscópicas.
- En la segunda fase de la distrofia de Fuch, aparece edema en la córnea: recoge gradualmente el exceso de líquido en la córnea. Esto produce una pérdida de transparencia en la córnea y el paciente nota una pérdida de visión.
- Queratopatía ampollosa. Cuando el edema epitelial es persistente, se forman ampollas microscópicas (ampollas) en el epitelio, que luego estallan y causan dolor y úlceras corneales.
- En la etapa final, la fibrosis aparece en el estroma. Estas son "cicatrices" que no son transparentes y causan visión borrosa.
¿Cómo se trata la distrofia de Fuch?
En las fases iniciales de la córnea guttata y el edema corneal ligero, se usan cremas para ojos y antiedema. En fases más avanzadas, el tratamiento quirúrgico actual es un trasplante endotelial o trasplante de córnea. Consigue buenos resultados en la mayoría de los casos. Implica sustituir el endotelio afectado por uno sano de un donante. Los dos tipos de trasplante endotelial son DSAEK (Queratoplastia endotelial automatizada Descemet Stripping) y DMEK (Queratoplastia endotelial con membrana Descemet).
