¿Qué es?

La trombocitemia, también conocida como trombocitemia esencial, trombocitosis idiopática, trombocitosis esencial, trombocitosis primaria o trombocitosis hemorrágica, es un trastorno mieloproliferativo crónico maligno o neoplasia mieloproliferativa. Se caracteriza por un defecto en las células madre de la médula ósea (que son responsables de la producción de los componentes sanguíneos) que conduce a una producción incontrolada de células sanguíneas de linaje mieloide, que producen trombosis y hemorragias.

¿Cuales son los sintomas?

En más de la mitad de los casos, esta condición es asintomática y se diagnostica durante otros exámenes de rutina. Cuando aparecen, los síntomas generalmente se asocian con trastornos circulatorios (isquemia, trastornos vasculares, dolor difuso, enrojecimiento de las extremidades, trastornos de la visión, equilibrio deficiente, síncope ), trombosis o hemorragia.

¿Cómo se diagnostica?

Esta afección generalmente es asintomática y solo puede diagnosticarse al observar los resultados de un análisis de sangre:

• Hemograma completo (CBC);
• Uricemia;
• Ferritina;
• Ácido fólico;
• Vitamina B12;

O con las siguientes pruebas:

• ECG y examen de corazón;
• Ultrasonido abdominal;
• Radiografía de tórax ;
• Biopsia de médula ósea;
• Aspiración de médula ósea;
• Cribado de trombofilia;
• Pruebas de mutaciones genéticas que originan trombocitemia esencial.

¿Qué lo causa?

La trombocitemia es causada por una mutación de las células madre, que origina un aumento en la producción de plaquetas. Las plaquetas son responsables de coagular un vaso sanguíneo dañado, reducir o prevenir una hemorragia. Un conteo elevado de plaquetas puede conducir a la formación de obstrucciones dentro de los vasos sanguíneos: esto es lo que sucede con la trombosis.

Como es tratado?

Se recomienda el tratamiento para personas mayores de 60 años con antecedentes familiares de trombosis o hemorragias frecuentes, cuyo recuento de plaquetas es superior a 1,500,000. A pesar de que es una enfermedad crónica, el pronóstico para las personas con trombocitemia es el mismo que el de la población general. Sin embargo, debe tener en cuenta que existen riesgos asociados con las complicaciones vasculares, específicamente, la mielofibrosis (10% de los casos) y la leucemia aguda (4% de los casos de trombocitemia). Por lo tanto, el objetivo de cualquier tratamiento es prevenir las complicaciones vasculares al tomar inhibidores de la agregación plaquetaria (excepto en el caso de las personas que tienen afecciones intestinales asociadas con un riesgo de hemorragia). También debe comer una dieta sana y equilibrada y llevar un estilo de vida saludable.

¿Con qué médico debería hablar?

Debería consultar a un especialista en hematología , quien le pedirá que haga todas las pruebas y exámenes necesarios para formular un diagnóstico preciso y elegir el mejor tratamiento posible.