Cos'è la chirurgia di exenteration pelvica?
La chirurgia di exenteration pelvica, nota anche come clearance pelvica, è un'operazione per rimuovere gli organi riproduttivi interni dalla regione pelvica. Questi possono includere:
Il grembo
Le ovaie
La cervice
La vagina
A seconda del tipo di intervento chirurgico, un medico può anche decidere di rimuovere la vescica, il retto e l'intestino inferiore.

Perché è fatto?
L'operazione viene eseguita per trattare alcuni tumori, tra cui:
cancro dell'utero
cancro vaginale
cancro cervicale
cancro vulvare
cancro anale
cancro rettale

Sebbene sia spesso usato per trattare il cancro cervicale, può essere usato quando questi tumori si sono diffusi o sono tornati dopo un precedente trattamento per il cancro.

Preparazione
Poiché l'esenterazione pelvica è considerata un intervento chirurgico importante, è importante discutere i rischi, le complicanze e i benefici con il proprio medico prima dell'intervento.

Dopo aver deciso di andare fino in fondo, probabilmente andrai in un centro specializzato in cancro per incontrare il team che si prenderà cura di te.

Durante l'operazione
Il completamento dell'intervento chirurgico di ricovero dura tra 8-12 ore. Sarai sedato con l'anestesia generale durante l'intera operazione.

In genere ci saranno due o più chirurghi di diverse specialità che lavorano insieme per eseguire questo trattamento. Possono includere un urologo, un chirurgo colorettale e un chirurgo plastico.

L'incisione viene praticata nell'addome inferiore e gli organi vengono esaminati per verificare se il tumore si è diffuso. Se si è diffuso a parti del corpo che non possono essere rimosse, l'operazione verrà interrotta. In caso contrario, continuerà come previsto.

I chirurghi inizieranno a rimuovere gli organi colpiti. Se la vescica deve essere rimossa, significa che dovrai indossare una sacca per stomia quando ti svegli. Se la tua vagina viene rimossa, potresti voler anche sottoporsi a un intervento chirurgico ricostruttivo vaginale durante il quale viene creata una nuova vagina.

Post-terapia e recupero
Trascorrerai alcuni giorni in terapia intensiva e poi trascorrerai fino a 3 settimane in ospedale. Dopo il risveglio, puoi aspettarti che le tue ferite siano vestite.

Potrebbe essere necessario utilizzare una sacca per stomia con la quale l'infermiera ti aiuterà e un fisioterapista ti aiuterà a muoverti mentre ti riprendi. Ogni giorno in ospedale, sarai incoraggiato a spostarti e potresti vedere un terapista occupazionale per verificare se sei in grado di adattarti alla vita normale.

Quando lasci l'ospedale, il tuo medico e il personale dell'ospedale ti forniranno tutte le informazioni necessarie per gestire te stesso e il tuo recupero a casa. Ci vogliono diversi mesi per recuperare completamente da questo tipo di operazione. Durante il periodo di recupero, avrai bisogno di ulteriore supporto per aiutarti a spostarti e tornare alle normali attività quotidiane.

Rischi e complicanze
Esistono rischi associati a qualsiasi tipo di procedura chirurgica, tra cui sanguinamento durante o dopo l'operazione, coaguli di sangue, problemi con l'anestetico generale e infezioni.

Potrebbero verificarsi altre complicazioni più specifiche, ma è importante ricordare che è raro: l'adesione degli ureteri potrebbe staccarsi Una fistola può verificarsi nella pelvi o nell'addome L'intestino potrebbe ostruire I reni potrebbero fallire Potrebbero verificarsi blocchi uretrali

Adattarsi ai cambiamenti
Le donne che subiscono questa operazione sperimenteranno grandi cambiamenti nella loro vita e impiegheranno del tempo per adattarsi a loro. Cambiamenti ormonali nel corpo e venire a patti con l'intervento chirurgico possono farti sentire basso o depresso. Ci saranno vari gruppi di supporto e specialisti istituiti per aiutarti in questo. Per esempio:
dovrai imparare a usare una sacca per stomia: se ti è stato rimosso l'intestino, dovrai raccogliere una sacca per stomia per raccogliere le feci. Può essere permanente, tuttavia a volte può essere invertito. Ci sarà un team di supporto istituito per aiutarti in questo.
potresti dover imparare a indossare una sacca per continente: se ti è stata rimossa la vescica, dovrai indossare una sacca per raccogliere l'urina.
la tua vita sessuale cambierà: i cambiamenti fisici nel tuo corpo possono significare che ci sono cambiamenti nella sensazione e potrebbe non piacere fare sesso per un po '. Se la tua vagina è stata rimossa, potresti avere difficoltà a fare sesso. Se è stato ricostruito, dovrai anche imparare ad adattarti alla tua nuova vagina.
l'immagine del tuo corpo cambierà: il tuo aspetto potrebbe cambiare e, con la borsa per stomia aggiuntiva attaccata, potresti sentirti imbarazzato per un po '.
ci saranno cambiamenti emotivi e psicologici: venire a patti con così tanti cambiamenti può essere difficile. I servizi di supporto saranno organizzati per aiutarti.
potresti non avere una vagina: la maggior parte delle donne ha la vagina rimossa, tuttavia il clitoride di solito rimane. Ciò significa che sarai ancora in grado di provare piacere e orgasmi in quest'area.
la fertilità cambia: poiché il chirurgo ha rimosso i tuoi organi riproduttivi, non sarai in grado di rimanere incinta. Se non hai ancora superato la menopausa, inizierà dopo l'operazione. Alcune donne decidono di congelare le loro uova prima dell'intervento chirurgico e di utilizzare un surrogato in futuro.