¿Qué es la cirugía de exenteración pélvica?
La cirugía de exenteración pélvica, también conocida como aclaramiento pélvico, es una operación para extraer los órganos reproductivos internos de la región pélvica. Estos pueden incluir:
El utero
Los ovarios
El cuello uterino
La vagina
Dependiendo del tipo de cirugía de exenteración, un médico también puede decidir extirpar la vejiga, el recto y la parte inferior del intestino.

¿Por qué se hace?
La operación se realiza para tratar ciertos tipos de cáncer, que incluyen:
cáncer de útero
cáncer vaginal
cáncer de cuello uterino
cáncer vulvar
cáncer anal
Cáncer de recto

Aunque se usa con mayor frecuencia para tratar el cáncer de cuello uterino, se puede usar cuando estos cánceres se han diseminado o regresado después de un tratamiento previo contra el cáncer.

Preparación
Como la exenteración pélvica se considera cirugía mayor, es importante analizar los riesgos, las complicaciones y los beneficios con su médico antes de la operación.

Después de decidir seguir adelante, es probable que vaya a un centro especializado en cáncer para conocer al equipo que lo atenderá.

Durante la operacion
La cirugía de exención generalmente demora entre 8 y 12 horas en completarse. Será sedado con anestesia general durante toda la operación.

Por lo general, habrá dos o más cirujanos de diferentes especialidades trabajando juntos para realizar este tratamiento. Pueden incluir un urólogo, un cirujano colorrectal y un cirujano plástico.

La incisión se realiza en la parte inferior del abdomen y se examinan sus órganos para verificar si el cáncer se ha diseminado. Si se ha extendido a partes del cuerpo que no se pueden quitar, la operación finalizará. Si no, continuará según lo planeado.

Los cirujanos comenzarán a extirpar los órganos afectados. Si necesita retirar su vejiga, significa que deberá usar una bolsa de estoma cuando se despierte. Si se extrae la vagina, es posible que también desee someterse a una cirugía reconstructiva vaginal durante la cual se hace una nueva vagina.

Cuidados posteriores y recuperación
Pasará unos días en cuidados intensivos y luego pasará hasta 3 semanas en el hospital. Después de que te despiertes, puedes esperar que tus heridas estén cubiertas.

Es posible que necesite usar una bolsa de estoma con la cual su enfermera lo ayudará y un fisioterapeuta lo ayudará a moverse mientras se recupera. Todos los días en el hospital, se lo alentará a moverse y podría ver a un terapeuta ocupacional para verificar si puede adaptarse a la vida normal.

Cuando salga del hospital, su médico y el personal del hospital le proporcionarán toda la información necesaria para controlarse y su recuperación en el hogar. Lleva varios meses recuperarse completamente de este tipo de operación. Durante el período de recuperación, necesitará apoyo adicional para ayudarlo a moverse y volver a las actividades normales del día a día.

Riesgos y complicaciones
Existen riesgos asociados con cualquier tipo de procedimiento quirúrgico, estos incluyen sangrado durante o después de la operación, coágulos sanguíneos, problemas con el anestésico general e infecciones.

Pueden ocurrir otras complicaciones más específicas, pero es importante recordar que es poco frecuente: la unión de los uréteres podría separarse. Puede producirse una fístula en la pelvis o el abdomen. El intestino podría obstruir Sus riñones podrían fallar. Pueden ocurrir bloqueos uretrales.

Adaptándose a los cambios
Las mujeres que se someten a esta operación experimentarán grandes cambios en sus vidas y tomarán tiempo para adaptarse a ellas. Los cambios hormonales en el cuerpo y aceptar la cirugía pueden hacer que se sienta deprimido o deprimido. Habrá varios grupos de apoyo y especialistas establecidos para ayudarlo con esto. Por ejemplo:
tendrá que aprender a usar una bolsa de estoma: si le extrajeron el intestino, deberá usar una bolsa de estoma para recolectar las heces. Puede ser permanente, sin embargo, a veces se puede revertir. Habrá un equipo de soporte establecido para ayudarlo con esto.
Es posible que tenga que aprender a usar una bolsa continental: si le han retirado la vejiga, deberá usar una bolsa para recoger la orina.
su vida sexual cambiará: los cambios físicos en su cuerpo pueden significar que hay cambios en la sensación y es posible que no le guste tener relaciones sexuales por un tiempo. Si le extirparon la vagina, es posible que le resulte difícil tener relaciones sexuales. Si se ha reconstruido, también deberá aprender a adaptarse a su nueva vagina.
su imagen corporal cambiará: su apariencia puede cambiar, y con la bolsa de estoma adicional adjunta, puede sentirse cohibido por un tiempo.
habrá cambios emocionales y psicológicos: llegar a un acuerdo con tantos cambios puede ser difícil. Se organizarán servicios de asistencia para ayudarlo.
es posible que no tenga una vagina: a la mayoría de las mujeres se les extirpa la vagina, sin embargo, el clítoris generalmente permanece. Eso significa que aún podrá tener placer y orgasmos en esta área.
cambios de fertilidad: a medida que el cirujano extirpa los órganos reproductivos, no podrá quedar embarazada. Si aún no ha pasado por la menopausia, comenzará después de la operación. Algunas mujeres deciden congelar sus óvulos antes de la cirugía y usar un sustituto en el futuro.