Distrofia simpatico- riflessa (DSR)
Che cos'è?
La sindrome simpatica riflessa è una condizione che colpisce il sistema nervoso simpatico. È una condizione cronica dolorosa che tende a durare più di sei mesi, provoca rigidità e scoloramento nella zona interessata.
I nervi affetti dalla sindrome del riflesso simpatico si trovano su entrambi i lati del midollo spinale e sono responsabili di alcune funzioni corporee, come l'apertura e la chiusura dei vasi sanguigni.
Questa condizione tende a influenzare mani e piedi, sebbene possa influenzare anche le braccia e le gambe.
La sindrome simpatica riflessa è anche nota come sindrome da dolore regionale complesso, atrofia di Sudeck, distrofia neurovascolare riflessa, causalgia o sindrome dei cingoli scapolari.
Prognosi condizionale
Questo può variare molto, si pensa che nella prognosi delle persone giovani la malattia sia migliore. In alcuni casi, nonostante il trattamento, la persona colpita avrà ancora dolore e disabilità.
Se il trattamento viene avviato precocemente, si ritiene che la condizione possa essere interrotta, anche se non si conoscono abbastanza informazioni sul progresso della malattia.
Quali sono i sintomi?
Il sintomo più indicativo della distrofia simpatica riflessa è il dolore grave e di lunga durata, a volte può essere cronico, che influisce sulla vita e sulla capacità di riposo dei malati. A volte il dolore è descritto come una sensazione di pressione, formicolio o addirittura bruciore sulla zona interessata.
Anche se questa condizione normalmente colpisce solo un arto, il dolore può estendersi lungo l'arto o l'arto opposto.
L'area interessata tende ad essere particolarmente sensibile al dolore, con il contatto della pelle estremamente doloroso. Questo è noto come allodinia.
Le persone affette da questa condizione possono avvertire cambiamenti della temperatura corporea e cambiamenti nel tono della pelle.
I sintomi principali sono:
- Dolore prolungato
- La texture della pelle cambia nell'area interessata
- Sudorazione eccessiva nella zona
- Rigidità e difficoltà a muovere le articolazioni colpite
- Problemi di coordinazione muscolare
- Dolore muscolare
- Le variazioni di colore della pelle potrebbero essere macchie rosse o blu.
Test medici
Non esiste un test medico specifico che diagnostichi questa condizione. La diagnosi si basa sulla storia medica e sui segni della condizione.
Il segno principale è un problema con un infortunio nell'area colpita. Può essere richiesta una risonanza magnetica per confermare la diagnosi.
Cause della distrofia simpatica riflessa
La causa specifica della condizione è ancora sconosciuta, ma è noto che in molti casi la condizione appare a causa di un infortunio, i più comuni sono:
- fratture
- Lesioni dei tessuti molli, come ustioni o colpi
- Distorsioni e / o deformazioni
- Immobilizzazione dell'arto
In questi casi, si può affermare che la condizione è una reazione corporea anormale che amplifica gli effetti della lesione o del trauma. Può essere paragonato ad una reazione allergica in quanto alcune persone avranno una reazione avversa, mentre altre non ne risentiranno.
I vasi sanguigni possono perdere liquidi nell'area circostante, rendendo la pelle rossa e gonfia. I muscoli nell'area circostante possono essere affamati di ossigeno e potrebbero stringere o allungarsi.
Come può essere prevenuto?
Questa condizione è ancora sotto esame, l'unico modo che è noto fino ad ora per evitare che sia quello di evitare o prevenire la lesione che lo causa.
Qual è il trattamento?
I trattamenti più comuni per questa condizione sono:
- Riabilitazione e terapia fisica: serie di esercizi per mantenere mobile l'area interessata. Ha lo scopo di migliorare il flusso sanguigno e ridurre i sintomi legati alla cattiva circolazione.
- Psicoterapia: questa condizione abbastanza spesso causa problemi psicologici come; ansia, depressione o disturbo da stress post-traumatico.
- Farmaco: alcuni farmaci antinfiammatori per il dolore possono aiutare.
- Bloccare i nervi simpatici: molti pazienti hanno affermato che questo ha dato loro sollievo dal dolore.
- Simpaticectomia chirurgica: questo è un trattamento controverso che distrugge i nervi.
- Stimolazione del midollo spinale: gli elettrodi sono posizionati sulla colonna vertebrale, per questa procedura è necessario un intervento chirurgico minore.
- Neurostimolazione: viene utilizzato nell'area del dolore o del disagio.
- Pompa per infusione intratecale di farmaci: è usata per alleviare il dolore somministrando farmaci antidolorifici, non ci sono prove che migliori la RSD.
Quale specialista dovrei vedere?
La distrofia simpatica riflessa viene curata da specialisti nella gestione del dolore .