Distrofia simpático-refleja (DSR)

¿Qué es?

El síndrome simpático refleja es una condición que afecta el sistema nervioso simpático. Es una condición crónica dolorosa que tiende a durar más de seis meses, causa rigidez y decoloración en el área afectada.

Los nervios afectados por el síndrome simpático refleja se encuentran a ambos lados de la médula espinal y son responsables de ciertas funciones corporales, como la apertura y el cierre de los vasos sanguíneos.

Esta condición tiende a afectar las manos y los pies, aunque también puede afectar los brazos y las piernas.

El síndrome simpático refleja también se conoce como síndrome de dolor regional complejo, atrofia de Sudeck, distrofia neurovascular refleja, causalgia o síndrome de la cintura escapular.

Pronóstico de la condición

Esto puede variar mucho, se cree que en los jóvenes el pronóstico de la enfermedad es mejor. En algunos casos, a pesar del tratamiento, la persona afectada aún tendrá dolor y discapacidad.

Si el tratamiento se inicia temprano, se cree que la condición puede detenerse, aunque no se conoce suficiente información sobre el progreso de la enfermedad.

¿Cuales son los sintomas?

El síntoma más importante de la distrofia simpática refleja es el dolor severo y duradero, a veces puede ser crónico, lo que afecta la vida y la capacidad de descanso de los pacientes. A veces, el dolor se describe como una sensación de presión, hormigueo o incluso ardor en el área afectada.

Aunque esta afección normalmente solo afecta una extremidad, el dolor puede extenderse a lo largo de la extremidad o hacia la extremidad opuesta.

El área afectada tiende a ser particularmente sensible al dolor, y el contacto con la piel es extremadamente doloroso. Esto se conoce como alodinia.

Las personas afectadas por esta afección pueden experimentar cambios en la temperatura corporal y cambios en el tono de la piel.

Los principales síntomas son:

Dolor prolongado
Cambios en la textura de la piel en el área afectada
Sudoración excesiva en el área
Rigidez y dificultad para mover las articulaciones afectadas
Problemas de coordinación muscular
Dolor muscular
Cambios en el color de la piel, estos podrían ser parches rojos o azules.

Pruebas medicas

No hay una prueba médica específica que diagnostique esta condición. El diagnóstico se basa en la historia clínica, así como en los signos de la afección.

El signo principal es un problema con una lesión en el área afectada. Se puede solicitar una resonancia magnética para confirmar el diagnóstico.

Causas de la distrofia simpática refleja

La causa específica de la condición aún se desconoce, pero se sabe que en muchos casos la afección aparece debido a una lesión, las más comunes son:

Fracturas
Lesiones en los tejidos blandos, como quemaduras o golpes
Esguinces y / o distensiones
Inmovilización de la extremidad

En estos casos, se puede decir que la condición es una reacción corporal anormal que amplifica los efectos de la lesión o trauma. Se puede comparar con una reacción alérgica en el sentido de que algunas personas tendrán una reacción adversa mientras que otras no se verán afectadas.

Los vasos sanguíneos pueden filtrar líquido hacia el área circundante, haciendo que la piel se enrojezca y se hinche. Los músculos en el área circundante pueden ser privados de oxígeno y podrían tensarse o estirarse.

¿Cómo puede ser prevenido?

Esta condición aún se está investigando, la única forma que se conoce hasta ahora para evitarlo es evitar o prevenir la lesión que lo causa.

¿Cual es el tratamiento?

Los tratamientos más comunes para esta condición son:

Rehabilitación y fisioterapia: serie de ejercicios para mantener el área afectada móvil. Su objetivo es mejorar el flujo sanguíneo y disminuir los síntomas relacionados con la mala circulación.
Psicoterapia: esta condición a menudo causa problemas psicológicos tales como; ansiedad, depresión o trastorno de estrés postraumático.
Medicamentos: algunos medicamentos antiinflamatorios para el dolor pueden ayudar.
Bloqueo de los nervios simpáticos: muchos pacientes han afirmado que esto les ha aliviado un poco el dolor.
Simpatectomía quirúrgica: este es un tratamiento controvertido que destruye los nervios.
Estimulación de la médula espinal: se colocan electrodos en la columna vertebral, se necesita cirugía menor para este procedimiento.
Neuroestimulación: se usa en el área del dolor o la incomodidad.
Bomba de infusión intratecal de medicamentos: se usa para aliviar el dolor mediante la administración de analgésicos, no hay evidencia de que mejore la DSR.

¿Qué especialista debería ver?

La distrofia simpática refleja es tratada por especialistas en el tratamiento del dolor .

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