Acellular dermal matrix (ADM)
¿Qué es la matriz dérmica acelular (ADM)? La matriz dérmica acelular es una malla de ingeniería biotecnológica (injerto) que actúa como soporte de tejidos blandos en una miríada de propósitos quirúrgicos, pero principalmente, reconstrucción mamaria inmediata basada en implantes. Su propósito es proporcionar un andamio sobre el cual las células de tejido de la paciente pueden crecer y suficiente tejido vascularizado puede soportar el nuevo implante mamario. El uso de la malla generalmente se elige para las mujeres que deben someterse a una mastectomía con preservación del pezón y desean una reconstrucción inmediata. ¿De que esta hecho? La matriz dérmica acelular es un material delgado, coriáceo y de color claro compuesto de dermis (tejido vivo) derivado de tejido de cadáver humano, porcino (animal) o bovino (collegen) cadáver que ha sido especialmente tratado para este procedimiento. ¿Por qué se usa? Normalmente, hay dos tipos de opciones de reconstrucción mamaria con implantes. Puede usar un expansor de tejido (que tiene dos etapas) o directo al implante (DTI) con matriz dérmica acelular (que tiene solo una etapa). El directo al implante con matriz dérmica acelular es una técnica nueva y alternativa que proporciona un menor soporte al implante y permite una expansión más rápida del tejido y una mejora en la proyección del seno. Además, su uso permite realizar una mastectomía y reconstrucción mamaria en una sola operación, a diferencia de las dos tradicionales, y el resultado es una apariencia más natural de la mama con menos complicaciones. ¿Qué sucede durante el procedimiento? Durante la operación, la matriz dérmica acelular se coloca en la parte inferior del seno y se une al músculo pectoral en el polo lateral inferior (lados inferiores del seno). Crea espacio adicional y soporte para el implante. Una vez que se coloca el implante, el cirujano puede manipular su posición para que el seno resultante tenga un aspecto más natural. Lo logra actuando como una eslinga, o "hamaca", de modo que el implante pueda colgarse, y así crear una caída y forma natural de los senos. ¿Quién es candidato para esto? Cualquier mujer que deba someterse a una mastectomía y a una reconstrucción mamaria con implantes para preservar el pezón es adecuada para el uso de matriz dérmica acelular. Sin embargo, las pacientes con cáncer de mama con afectación del pezón o la piel no suelen ser adecuadas. Las matrices dérmicas acelulares son cada vez más utilizadas por los cirujanos de todo el mundo para proporcionar reconstrucciones mamarias basadas en implantes más efectivas y de aspecto natural.