¿Qué es tiroplastia?

La tiroplastia es un procedimiento quirúrgico que se realiza para la parálisis de las cuerdas vocales. Se usa para mejorar la voz del paciente y su capacidad para toser. El procedimiento altera el cartílago tiroideo de la laringe (la caja de la voz) que alberga las cuerdas vocales, con el fin de cambiar la longitud o la posición de las cuerdas.

¿Qué causa la parálisis de las cuerdas vocales?

Las cuerdas vocales se encuentran en la entrada de la tráquea. Normalmente, las cuerdas vocales están en una posición abierta cuando están en reposo para permitir la respiración. Al hablar, las cuerdas vocales se cierran y vibran. Cuando las cuerdas vocales están paralizadas hay una debilidad en al menos uno de los cordones que causa ronquera e incluso leve asfixia.

¿Cómo se trata la parálisis de las cuerdas vocales?

El tratamiento depende de la causa. La terapia del habla es el tratamiento primario, pero si esto no ayuda, las inyecciones de las cuerdas vocales, como la grasa o el colágeno, pueden agregar algo de volumen a la cuerda vocal. Si la cuerda vocal está completamente paralizada, se realiza la cirugía de tiroplastia.

¿Cómo se realiza la tiroplastia?

El procedimiento corto se realiza bajo anestesia local y usando sedación intravenosa para que el cirujano pueda controlar la voz del paciente durante todo el proceso. Se hace un pequeño orificio en el área del cuello de la laringe y se extrae el cartílago tiroideo para permitir el acceso a las cuerdas vocales. Un implante se coloca cerca de la cuerda vocal, que empuja la cuerda vocal más cerca de la sección media. Una vez colocado, se inserta un endoscopio de fibra óptica que permite al cirujano ver la laringe y verificar que el implante esté en la posición correcta. Luego se le puede pedir al paciente que hable durante la laringoscopia para que el cirujano pueda controlar el movimiento de las cuerdas vocales.

Factores de riesgo de tiroplastia

El procedimiento generalmente es seguro pero, como con todas las operaciones, aún pueden surgir complicaciones. Esto incluye:

• Mala calidad de voz (ronquera): el empeoramiento de la voz es raro
• Dificultad para respirar: hinchazón después de la cirugía
• Migración de implantes: ha habido informes de migración a las vías respiratorias o el cuello
• Sangrado: esto es raro, pero generalmente se detiene por sí solo
• Infección: se trata con antibióticos o cirugía en casos raros
• Dolor en el cuello, que es común después de la cirugía